Q:什么是剖腹產術?
A:剖腹產術是為了解救難產而行的一種開腹手術,即在麻醉的情況下,切開腹壁及子宮壁,從子宮中取出胎兒,再將子宮壁、腹壁各層進行縫合。手術時間大約為30-60分鐘,術后6-7天,腹壁皮膚的傷口印記會非常明顯,顏色發紅,有時縫線的“壓跡”紅線印也很明顯,但已可以拆掉縫線。目前,我國剖腹產率已達到20%-50%左右,危急狀態下,它確實可起到挽救產婦和胎兒生命的作用。
Q:剖腹產術都有哪些方式?
A:剖腹產術有兩個必切之處,即腹部和子宮,一般產科醫生會根據產婦的不同情況,選擇不同的切口。
腹部切口主要有下腹直切口和下腹橫切口兩種。前者的切口一般在臍下偏左,長約10厘米,這種切口手術簡單、快速,但切口會影響腹部的美觀,特別是疤痕體質的產婦,會鼓起一條厚厚的疤痕;后者的切口位于恥骨聯合上方,在相當于腹壁下垂折皺處,切開一個約10厘米的橫弧形切口,這種切口愈合后,幾乎不易被人看出,可盡量滿足愛美或某些職業(如舞蹈演員)的要求,不影響她們日后穿新潮泳裝、時裝的需要。
子宮切口主要有4種。目前,子宮下段橫切口是臨床上最廣泛采用的一種。這種切口在肌肉層較薄的子宮下段,手術時出血較少,日后再次妊娠,子宮發生破裂的幾率最小,而且手術簡單。
但是,剖腹產術因產后具有的一些特殊情況,所以與其它的開腹手術有所不同,護理上有一些特別的注意。
Q:應該怎樣看待剖腹產?
A:很多人以為,剖腹產生出的嬰兒,分娩時頭部沒有被產道擠壓,可能會比自然分娩的寶寶聰明,為此不少產婦主動要求做剖腹產。
醫學專家對此做了研究,結果表明,兩種方式分娩的嬰兒,在體格和智力發育上并沒有明顯的差別。但是,對于能夠正常從陰道分娩的產婦,如果采用剖腹產則還是弊大于利。
首先,剖腹產畢竟是一次開腹手術,出血量要比自然分娩多出1-3倍,存在著麻醉意外及術后并發癥,產后易出現貧血和感染,會對遠期的健康有一定的影響,如月經周期不正常、腰痛,甚至痛經,一旦再次懷孕,子宮容易發生破裂的危險性增大;其次,剖腹產使胎兒娩出迅速、簡單,缺乏對外界環境的適應過程,不能受到陰道適度地擠壓,因此出生后不易建立正常的呼吸,從母體獲得抗病能力的免疫球蛋白IgG少,因此在半歲以內容易患感染性疾病。只有當自然分娩出現困難時,對于母嬰而言,采取恰當的剖腹產術,才是比陰道分娩明智和有利的選擇。