主持人:泌尿系統(tǒng)感染對生育有多大影響?
楊慧霞:如果患有急性泌尿系疾病,如有尿頻、尿急、尿疼的情況,最好及時到醫(yī)院就診治療。如果懷孕期間患有急性泌尿性疾病,不進(jìn)行治療會引起發(fā)燒、早產(chǎn)等,對妊娠沒有什么好處。
網(wǎng)友:卵巢囊腫影響懷孕嗎?
楊慧霞:取決于卵巢囊腫的大小和性質(zhì),假如是體積比較小的生理性囊腫可以觀察,看一下囊腫是不是能逐漸縮小。如果囊腫尤其是月經(jīng)干凈后復(fù)查在五厘米以上,建議病人先明確囊腫是良性還是惡性,最好懷孕前把囊腫去除。不然的話,懷孕前不搞清楚它的性質(zhì),假如是惡性的對將來的健康是不利的。即使良性的囊腫,體積比較大,懷孕期間可能會發(fā)生破裂等,造成妊娠期急腹癥的問題。病人還是在懷孕前把卵巢囊腫的性質(zhì)、大小、需不需要手術(shù)檢查清楚。
網(wǎng)友:取環(huán)后多長時間可以懷孕?
楊慧霞:一般來說,取環(huán)以后月經(jīng)恢復(fù)兩、三個月就可以懷孕啦。
網(wǎng)友:今年32歲,去年7月初自然流產(chǎn),今年想要孩子,B超檢查盆腔積液2.05厘米,醫(yī)生說不用治療不會影響懷孕。需不需要治療?
楊慧霞:單純B超提示盆腔有點(diǎn)積液,沒有其它問題,確實(shí)不需要做什么特殊的治療。
網(wǎng)友:懷孕38周一天了,醫(yī)生給了產(chǎn)前建議,寶寶動的比較多,怕提前破水,一旦破水怎么辦?
楊慧霞:如果38周加1天,距離胎兒分娩的時間越來越近,此時,產(chǎn)前檢查一方面注意有沒有血壓增高等,另一方面監(jiān)測胎動,了解胎兒在宮內(nèi)的狀況。每周到醫(yī)院做檢查,如果感覺到胎動有異常,增多或者減少,應(yīng)該立即到醫(yī)院做一次胎兒監(jiān)測,主要為了評價胎兒的宮內(nèi)狀況。如果妊娠晚期很長一段時間,比如一兩個月沒有做B超檢查,也可以做一次B超檢查,了解胎兒的大小和羊水量的多少,看是不是均在正常范圍。另外,孕38周了,孕期有沒有做過骨盆測量?如果沒有檢查的話,建議行骨盆檢查,根據(jù)骨盆的大小判定能否陰道分娩,如果不能陰道分娩,就要和醫(yī)生商量選擇剖腹產(chǎn)的日期。
一旦破水怎么辦?應(yīng)該立即到醫(yī)院就診,破水之后盡量少活動。如果胎頭已經(jīng)入骨盆,提前破水主要增加宮內(nèi)感染的危險,如果胎頭沒有入骨盆,一旦破水還會有臍帶脫垂的可能等。對于38周的網(wǎng)友應(yīng)每周到醫(yī)院檢查,把自己的情況跟大夫溝通。
網(wǎng)友:無意中知道自己懷孕了,做過胸透,前兩天發(fā)燒,沒有吃藥,對胎兒有影響嗎?可以繼續(xù)妊娠嗎?
楊慧霞:網(wǎng)友敘述的比較籠統(tǒng),不知道根據(jù)末次月經(jīng)算到現(xiàn)在是一個月還是多長時間。另外,前兩天發(fā)燒38度,雖然沒有吃藥,但是我們知道在早孕期甚至整個孕期如果長時間的高熱本身對于胚胎或者胎兒都是不利的。很多孕婦或者準(zhǔn)備懷孕的一些婦女總以為,懷孕之后藥物對孩子有影響,確忽視了一些疾病對宮內(nèi)的胎兒構(gòu)成的影響。應(yīng)該詳細(xì)提供一下這兩天體溫最高達(dá)到38.7度,多數(shù)情況下是在怎樣的范圍,除了高熱還有沒有其它問題。我們在做優(yōu)生咨詢時,并不是說不吃藥就沒有問題,千萬不能忽略疾病本身的影響。建議去醫(yī)院做詳細(xì)的咨詢更好一些,這樣更具體。
做過一次胸透還要看看胸透時是剛剛懷孕或者懷孕多長時間,這些都要做詳細(xì)的了解,醫(yī)生才能夠給一個合理的建議。