主持人：各位網(wǎng)友晚上好！今天非常高興請到了北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科教授孫愛軍老師，今天我們的訪談主題是婦科內(nèi)分泌相關疾病。孫愛軍教授長期致力于婦科內(nèi)分泌領域的研究，主要擅長絕經(jīng)相關疾病與激素治療，不育的診斷與手術治療，性發(fā)育異常疾病的手術治療，月經(jīng)疾病的臨床處理等。
 
 
 
先請孫教授跟各位網(wǎng)友打個招呼。

　　孫愛軍：各位網(wǎng)友，大家好！

　　主持人：孫教授也是第三次光顧搜狐健康，前年我們做過更年期問題的探討。

　　孫愛軍：對，還有避孕的問題。

　　主持人：那這些問題都跟婦科內(nèi)分泌有關系嗎？

　　孫愛軍：這些都跟婦科內(nèi)分泌有關。婦科內(nèi)分泌疾病這個詞定義理解需要特別深刻，廣義來講婦科內(nèi)分泌疾病涵蓋了大部分的疾病，我們醫(yī)生怎么界定呢，從發(fā)病的誘因確定，步入一個女性正常的月經(jīng)來潮是靠腦垂體和卵巢來決定的，這個控制了月經(jīng)，而且產(chǎn)生的激素必須是有規(guī)律的分泌、增加或減少，我們說有一個峰值有一個低谷。假如這些分泌激素的規(guī)律性改變就會出現(xiàn)相應的疾病，比如說月經(jīng)不規(guī)律，比如分泌的激素量的異常也會導致疾病，比如一個女孩子雄性激素過高，就會出現(xiàn)長胡須、毛發(fā)多，比如臉上長痤瘡，這些都是一些婦科內(nèi)分泌疾病。

　　再比如子宮內(nèi)膜的增生也屬于婦科內(nèi)分泌的疾病，同時雌激素過多又會導致子宮肌瘤的發(fā)生，所以我們廣義上來看，婦科內(nèi)分泌疾病是涵蓋范圍非常廣泛的疾病。

　　目前對于我們來說定義的幾大塊屬于婦科內(nèi)分泌疾病：

　　第一塊，月經(jīng)類疾病。

　　第二塊，不孕不育的問題，凡是無法完成正常生育功能的一系列疾病，跟婦科內(nèi)分泌都是有關系的。

　　第三塊，絕經(jīng)相關的疾病。大家通俗講更年期，更年期發(fā)生的一系列問題都屬于婦科內(nèi)分泌的，但是更年期的問題是多學科的問題，比如更年期婦女有心臟的問題，心慌，更年期婦女有骨質(zhì)疏松的問題。假如說一個更年期婦女出現(xiàn)心臟的問題，我們要跟心內(nèi)科的人合作處理這個問題。還有出現(xiàn)一些神經(jīng)科的問題，比如更年期的抑郁，要和神經(jīng)科合作。更年期的問題是多學科的問題，很大一部分在我們這兒，所以范圍非常廣。

　　第四塊，有關性發(fā)育的一些疾病。就像大家平常對某些現(xiàn)象不太理解。

　　主持人：早熟是不是這個問題？

　　孫愛軍：性發(fā)育異常里面早熟還不算，屬于性激素疾病的問題。包括大家平常說的兩性人，其中很多是婦科內(nèi)分泌的疾病，比如體內(nèi)的睪丸激素出問題了發(fā)育成女性外觀的樣子。還有一些染色體的問題，我們對于性發(fā)育問題分三大類，第一類，性染色體的異常，比如正常的女性應該是46XX，變成了47XX或者變成了48XX，就出現(xiàn)了異常。第二種，性腺的異常。大家都知道女孩的性腺和卵巢，卵巢沒有發(fā)育。還有男性是睪丸，起不到睪丸的功能，最后就變成外觀女性，實際上是男性的。第三種，性激素和性激素受體的異常，還會出現(xiàn)問題。第一大類的病人很多醫(yī)院是見不到的，但是我們醫(yī)院有一位導師專門做這方面研究的，所以全國70%、80%這樣的病人都到我們這里來了。比如我們要做一些整形的手術、性腺的切除等等。

　　看有位網(wǎng)友提到說9歲就來月經(jīng)，實際上屬于性早熟的，這些疾病都是屬于婦科內(nèi)分泌疾病的。