十月懷胎，在愉悅之余，我們還需對妊娠期可能伴發的一些疾病提高警惕，其中尤以妊娠合并糖尿病為甚。孕婦飲食不當是誘發糖尿病的重要因素之一。但在妊娠時已出現高血糖或合并糖尿病時該如何飲食呢？

　　不論是高血糖或已確診為合并糖尿病的孕婦，首先是以調整、控制膳食為基礎。目的是控制孕婦血糖升高，同時保證胎兒的正常發育。膳食治療的原則是：孕婦不減肥；按體型調整食物結構比例及熱量；少食多餐，最好分3大餐，3小餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于50%。

　　相對于普通糖尿病患者，妊娠合并糖尿病患者需要更多熱量，以彌補尿糖的丟失和胎兒需要。每天每公斤體重應補充30-50千卡熱能，其中碳水化物占200-300克。但我們需要對碳水化合物的來源種類有一定的要求，應以米、麥類等多糖為主，嚴格限制蜂蜜、糖漿、麥芽糖等純糖制品及含糖量高的甜品。在谷類主食中盡量選擇血糖指數較低的品種，如燕麥片、玉米面和蕎麥面等。

　　孕婦患糖尿病時，因為蛋白質分解成倍增加，所以應當增加蛋白質的攝取量，應多食用魚、肉、禽奶和豆類等優質蛋白質的食物。其中α乳清蛋白就是一種優質蛋白。

　　同時應增加膳食纖維攝入量，它有良好的降低血糖作用，蔬菜、低糖水果、海藻和豆類都富含膳食纖維。纖維素有很強吸水性，減緩某些營養素排出，并減輕饑餓感。

　　此外，充足的維生素、無機鹽和微量元素也是必不可少的。鋅是體內多種酶的成份，與蛋白質合成有關。如缺鋅，蛋白質利用率低，將對胎兒發育有影響，鉻對胰島素則起激活作用。動物性食品如豬、羊、牛、魚、肉中含鋅高。牡蠣、蛋黃中鉻的含量多，宜多食用。（文/復旦大學公共衛生學院邵玉芬教授）