這些經(jīng)期表現(xiàn)應(yīng)警覺(jué)(下)
醫(yī)生點(diǎn)評(píng):許多近絕經(jīng)年齡婦女常常錯(cuò)誤地認(rèn)為自己年齡已經(jīng)這么大了,不可能懷孕了,甚至懷孕了仍以為是自己絕經(jīng)了。其實(shí)只要卵巢功能存在,有排卵,又有正常的性生活,就有可能懷孕。加上現(xiàn)在普遍營(yíng)養(yǎng)較好,婦女的生育年齡也相對(duì)延長(zhǎng)。所以,即使更年期婦女也同樣要重視避孕的問(wèn)題,如出現(xiàn)月經(jīng)異常、停經(jīng)等應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不能主觀認(rèn)為這是更年期婦女正常現(xiàn)象,以免出現(xiàn)上文中王阿姨那種的情況,遭受不必要的痛苦。
“痛經(jīng)”,禍起宮外孕
“醫(yī)生,給我打支止痛針吧,我痛經(jīng),而且現(xiàn)在痛得要命!”我一看是一個(gè)20歲出頭的姑娘佝僂著腰,面色極蒼白,長(zhǎng)一聲短一聲地呻吟,憑著經(jīng)驗(yàn)我判斷極有可能是宮外孕。她原來(lái)并沒(méi)有痛經(jīng)的病史,這次已經(jīng)痛了2天,陰道出血量比較少,就在藥店買(mǎi)了些止痛藥吃。問(wèn)她上次月經(jīng)后有沒(méi)有性生活,她連說(shuō)沒(méi)有,陪她一起來(lái)的男士好像是她的丈夫也說(shuō),她最近一個(gè)月出差去外地了,不可能是懷孕。我馬上開(kāi)了血分析,打發(fā)她的丈夫去交費(fèi),測(cè)量血壓只有80/45毫米汞柱。
“張梨,跟我說(shuō)實(shí)話,這一個(gè)多月究竟有沒(méi)有過(guò)性生活,這可不是鬧著玩的,有可能沒(méi)命的。”再三迫問(wèn)她才告訴我這個(gè)月出差時(shí)是有過(guò)一次,可她仍堅(jiān)持不可能懷孕。“醫(yī)生,那一次是在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候同房,不可能懷孕的。”我只好耐心解釋,雖然那次性交發(fā)生在月經(jīng)期,因?yàn)樗脑陆?jīng)時(shí)間較長(zhǎng),要10多天才干凈,所以月經(jīng)的第12天性交懷孕的可能性很大,而且看她目前的狀況極有可能是宮外孕破裂導(dǎo)致內(nèi)出血,隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。血分析及婦檢都支持這一診斷。我立刻通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)剖腹探查,在我們推她進(jìn)手術(shù)室時(shí),張梨仍不斷地央求我說(shuō):“醫(yī)生,我還沒(méi)生過(guò),求求你,不要手術(shù),我還要生。”作為醫(yī)生,我也想盡量保留她的生育能力,但術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸卵管妊娠病灶范圍大、破口大,只能切除一側(cè)輸卵管。我只能對(duì)她表示深深的同情,惋惜她由于醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏,導(dǎo)致今天這樣的結(jié)果。
醫(yī)生點(diǎn)評(píng):持張梨那樣想法的大有人在,錯(cuò)誤地認(rèn)為在月經(jīng)期性交是絕對(duì)安全的。又不說(shuō)經(jīng)期性交容易導(dǎo)致感染,對(duì)經(jīng)期較長(zhǎng)者,根本無(wú)安全可言。有些人經(jīng)期長(zhǎng)達(dá)十幾天,淋漓不凈,那么極可能在出血期間有排卵,如此時(shí)性交,則有可能懷孕。如不幸孕卵著床部位不在子宮內(nèi),就更危險(xiǎn)了。如發(fā)現(xiàn)及時(shí),還未破裂,嚴(yán)密觀察下,可以進(jìn)行保守治療,不必手術(shù),像文中張梨已經(jīng)是宮外孕破裂還以為是痛經(jīng),盲目服止痛藥,極有可能因?yàn)檠诱`診治而危及生命,此時(shí)必需手術(shù)治療。無(wú)疑張梨今后的生育能力會(huì)受到影響。
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