進入更年期以后所出現的性功能改變，除與性腺和其它內分泌腺機能改變有關外，亦與心理因素有關。常見的性心理異常有：
　　性冷漠：主要表現為對性產生淡漠之感，這與受舊的習慣勢力的影響關系很大。他們認為現已兒孫滿堂，此時如再有性生活就是“老不正經”、“沒出息”，在思想上自我抑制了性興奮，而造成性冷漠，久而久之可以造成性的心理性損傷及性功能的廢用性衰退。
　　性厭煩：這部分人往往與身體狀況不佳、情緒不愉快或是在性的實踐過程中缺乏創新和探索有關，這些人在既往的性生活中往往不能獲得更多的性樂趣，到更年期性功能本身已有減退的表現，因而對性生活更失去了興趣甚至產生反感。
　　性的心理性損傷：人在更年期喪偶，孤獨寂寞，想找個老伴歡度晚年，又惟恐受到社會輿論和子女的反對，于是整日心情沉悶、寡言少語，對周圍的一切事物都感到不順心，造成心理上的損傷，久而久之，性功能也受到了損傷。
　　性功能是每個人的生理本能，就是到了更年期也會有一定的性興趣。對此必須要有一個正確的理解和認識。更年期及老年期的性心理及性接觸，已不再是為了生育，而是為了雙方感情上的交流，這種特有的精神需要并不會隨年齡的增長而消失。作為丈夫，進入更年期后要爭取多用性接觸來增進兩人間的感情。作為妻子則要體諒丈夫。要注意盡力幫助丈夫分擔事業與家庭責任方面帶來的精神壓力。當夫妻性生活不協調時，不妨調整一下性生活的規律或分居一段時間。此外，夫妻性生活的本身存在著非常廣泛的含義，除性交外，擁抱、親吻和愛撫，同樣也是性生活的內容，同樣可獲得性欲的滿足。