子宮做為孕育胚胎的宮殿，是那么神圣、潔凈，它是女性孕育力的源泉，是青春的象征，是女性完美機體的一個重要組成部分。然而，人們往往不了解它在性反應中的變化，過去有一種誤解，認為女性在性反應中出現的陰道潤滑液是來源于子宮頸，甚至在因子宮疾患需要切除子宮時仍要保留下子宮頸。但是經過近代性學家的研究發現，無論是年輕婦女還是老年婦女的宮頸在性反應周期的四個時期里均無分泌活動。年輕婦女的宮頸口在性反應的消退期可以擴張，這種擴張將有利于精子的進入，但是老年婦女在絕經５年后，就見不到這種擴張現象了。
    
    老年婦女不僅具有性表現的生理反應能力，也具有追求性快感的要求，但是老年婦女對有效性刺激作出的反應方式總是與年輕女性不同，這可能與生殖器官的退化有關。但是這種退化并不影響他們的反應能力。
    
    人類女性在衰老過程中由于性甾體激素的匱乏，宮頸和宮體退化縮小，到停經后５-１０年時，子宮體的退化更明顯，幾乎與宮頸長度基本相等。老年婦女仍然保持著高潮期子宮收縮的能力，但有些老年婦女可能出現高潮時嚴重的子宮痙攣性收縮，可持續１分鐘或更久并導致腹痛。這種痙攣性收縮取代了年輕時由宮底向宮頸的節律性逐出式收縮，有時還向會陰等處放射，這種收縮的產生也是性甾體激素匱乏的結果，因為甾體激素的減少對于性反應的程度、速度和方式具有重要影響。給這種婦女進行性甾體替代療法后，腹痛便會消失。這種痙攣可以說是高潮的證據。老年婦女子宮的另一個反應特點是收縮力減弱，如子宮出現痙攣性收縮的次數將會減少。
    
    總之，老年婦女子宮在性反應周期中出現了特殊的反應形式，這種痙攣性收縮可以通過甾體激素替代療法得到緩解，但是關于使用雌激素的婦女有發生子宮內膜癌危險的爭論至今仍無明確結論，至少，也存在著使用雌激素的其他一些副作用，如肝臟損傷、血栓栓塞性疾病等。所以替代療法的實施仍應慎重，應盡量使用最小劑量的雌激素藥物，同時注意與孕激素配合使用，以增強安全性。