如果一位婦女在她年輕時就一直為性冷淡所困擾,或缺乏規律性的性生活,或缺乏性心理滿意的性活動,那么,就有理由預料她在絕經期來到之時性驅動力會減弱,并對任何形式的性表達表示出極大反感。不幸的是有些婦女以年老為借口來避免自己的不安心理和對不如意的性表達或不能得到解決的性緊張的挫折感。
老年人性欲減退多因性腺功能減退、性激素分泌減少,造成生殖器官的退化或萎縮,特別是女性外陰萎縮,陰道彈性差,潤滑分泌物延遲并減少數量。這些正常出現的生理衰退現象不難理解。上述癥狀造成的進一步后果則嚴重妨礙了正常性生活的進行,如性交疼痛、陰道干燥,因此影響了正常的性欲。雙方過度肥胖或行動不便都會影響性交過程,逐漸出現性功能障礙現象。除了內分泌等原因之外,尚存在許多心理因素的影響。
(1)性、育不分離的思想作怪,認為只有為了生育才能發生性關系,這是受種族、社會、文化、宗教等的影響。這些人往往把性視如洪水猛獸,看成是骯臟的、淫穢的。
(2)人際關系緊張,雙方缺乏感情,性格不合,甚至彼此猜疑、輕視、敵視,或見異思遷,朝秦暮楚,這也會產生性欲減退。
(3)懷有陳舊的性觀念,認為老年人再婚或保持性生活是見不得人的事,是"老不正經"。
(4)自己主動剎車,主要是一些老年婦女認為性交會傷身體。如果過早剎車,停止必要的性交往,必然造成更為嚴重的性器官萎縮或性腺的退化萎縮,這就是人們常說的"用進廢退"原則。自信心一旦喪失,衰老過程必然大大加速,特別是性功能問題更是如此。
也有一些器質性病變如腎上腺皮質功能減退、婦科病、腫瘤、垂體病、肺氣腫也能引起老年女性的性欲減退。