更年期(圍絕經(jīng)期)為婦女從生殖功能旺盛的狀態(tài),向老年衰萎過渡的時期,它以絕經(jīng)為標志。這個時期可始于40歲而歷時10余年至20年,可分為三個階段:絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期。
更年期綜合征主要征象:
1、月經(jīng)的改變
①月經(jīng)周期改變:延長、縮短或突然停止;
②月經(jīng)量改變:增多或減少,或淋漓不凈,直至最后絕經(jīng)。
2、生殖器萎縮
陰道分泌物減少,產(chǎn)生陰道干澀感;
陰道粘膜變薄,彈性消失,影響性生活快感
陰道內(nèi)pH變堿,乳酸減少,易為細菌感染
3、血管舒縮失平衡
患者感到胸部,頸項及臉部突然有一陣熱浪向上擴展的感覺,同時上述部位皮膚有彌散性或片狀發(fā)紅,往往伴有出汗,出汗后,熱由皮膚蒸發(fā),血管收縮時又有畏寒感。
4、心胸不適
5、精神、神經(jīng)癥狀
憂慮、抑郁、易激動、失眠、健忘、情緒不穩(wěn)定,有時甚至喜怒無常、心神沮喪、煩燥易怒、大聲喧嘩、精力不集中,嚴重者類似精神病發(fā)作,稱更年期憂郁癥。據(jù)統(tǒng)計,在絕經(jīng)期大約有10%的婦女患有不同程度的心神沮喪。
6、骨質(zhì)疏松及關(guān)節(jié)痛
這種病變多見于絕經(jīng)后5—10年的婦女,并以累及脊柱為主,臨床表現(xiàn)為腰背痛。部分婦女(23.7%)有關(guān)節(jié)痛,稱之為更年期關(guān)節(jié)炎,其原因不甚清楚。
由于骨盆底肌肉、韌帶、筋膜的退化易發(fā)生膀胱直腸膨出、子宮脫垂和絕經(jīng)后應(yīng)激性尿失禁。其他:如體重增加、肥胖,乳房逐漸退化、下垂,女性體型逐漸消失;胃、腸脹氣及便秘,浮腫等。
據(jù)文獻報道,我國婦女更年期癥狀的發(fā)生率為70%(7082/10493)。