除更年期綜合征外,雌性激素減少還會給女性健康帶來很多遠期影響,老年性陰道炎、骨質(zhì)疏松以及心血管系統(tǒng)疾病是更年期之后的女性最常見的三大健康問題。
說到更年期,很多人會瞬間聯(lián)想到“脾氣變壞、喜怒無常”。其實更年期只是一個“俗稱”,在醫(yī)學上的準確定義為圍絕經(jīng)期,包括絕經(jīng)過渡期和絕經(jīng)期。
據(jù)統(tǒng)計,目前全球50歲以上的女性約為5億,中國50歲以上女性已達1.6億,每年會有1000萬女性進入更年期,開始遭受月經(jīng)紊亂、多疑易怒、失眠多夢、潮熱盜汗等更年期綜合征的困擾。
專家表示,更年期癥狀并非“一時之事”,如果不重視治療和保養(yǎng),將會出現(xiàn)很多遠期影響,如骨質(zhì)疏松、泌尿生殖道萎縮、心血管疾病等,同時更年期也將為高血壓、冠心病、糖尿病、腫瘤等老年病埋下隱患。
進入“圍城”
什么時候才算進入更年期?
繁忙的工作和快節(jié)奏的生活給了女性更多壓力,而多方面原因?qū)е碌脑陆?jīng)紊亂也會讓不少中青年女性懷疑自己提前進入更年期。何時進入更年期才算“正常”呢?
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師何方方表示,更年期是女性卵巢功能衰竭的表現(xiàn),卵巢中所含的卵子數(shù)量是固定的,當卵子消耗殆盡卵巢就會出現(xiàn)功能衰退,分泌的雌激素減少就會導致更年期的到來。女性多在40-50歲之間進入更年期。“醫(yī)學上一般認為,女性連續(xù)出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短或延長超過7天,便是進入更年期的表現(xiàn),從月經(jīng)開始紊亂到絕經(jīng)后一年都在更年期范圍內(nèi)。部分女性雌激素水平較低,40歲前就出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,需到醫(yī)院進行激素水平檢測,才能判斷是否更年期提前。”
近期影響
女人一閉經(jīng)就“嘎巴”老了?
很多女性認為更年期不是什么問題,“忍一忍”就過去了;還有一些女性則擔心“女人一閉經(jīng),就會‘嘎巴’一下老掉!”更年期究竟會給女性帶來哪些影響呢?
何方方表示,更年期女性雌激素水平降低會帶來各種問題,主要表現(xiàn)為更年期綜合征以及后期一些問題。剛進入更年期時,女性多會覺得身體陣陣發(fā)熱,面部潮紅且易出汗,這些都是更年期綜合征的典型癥狀,還會出現(xiàn)激動易怒、抑郁多煩、記憶力減退等情況。這些身體和心理的因素往往會影響女性的工作和生活質(zhì)量,“更年期對女性身體的影響是逐漸出現(xiàn)的,但給心理造成的負擔往往是突然表現(xiàn)出來的。很多女性認為自己進入更年期后一下就變老了,其實也是更年期心理的一個表現(xiàn)。”
遠期危害
包括骨質(zhì)疏松等三大疾病
很多女性認為更年期就是“一時之事”,過去了就好了。更年期有“后遺癥”嗎?
何方方說,雌性激素減少還會給女性健康帶來很多遠期影響,以老年性陰道炎、骨質(zhì)疏松及心血管疾病最常見。“雌激素減少對女性的影響表現(xiàn)在方方面面,如生殖器官開始萎縮,黏膜變薄,整個生殖道不能維持堿性水平導致感染多發(fā)。很多患者到其他科室治療得不到很好的效果,實際上還是應(yīng)補充激素,從根本上解決問題。
雌激素減少還會導致骨質(zhì)流失和血壓的波動,最終會造成骨質(zhì)疏松以及心臟病。一項針對女性心血管疾病的研究顯示,女性在更年期之前心臟病的發(fā)病率遠低于男性,而在更年期之后就逐步上升最終和男性持平,這都是長期缺乏雌激素的表現(xiàn)。
■ 科學防治
別忽視更年期治療的“窗口期”
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師郁琦表示,心臟病、老年性陰道炎和骨質(zhì)疏松這三大問題,雖然在更年期后十年左右才能體現(xiàn)出來,但造成這些問題的主要原因———雌激素缺乏卻從更年期剛開始就出現(xiàn)了。“絕經(jīng)后十年這段時間,人們對體內(nèi)激素水平往往并不重視,造成了治療的窗口期,等到疾病形成時再治療就已經(jīng)遲了。”
郁琦說,針對更年期綜合征及其他相關(guān)疾病的治療方法主要為補充雌激素。補充雌激素有助于減輕更年期癥狀,使女性平穩(wěn)度過更年期,對更年期后的一些疾病也能起到預防作用。“現(xiàn)在國內(nèi)很多人對補充雌激素存在一些誤解,擔心使用雌激素會引發(fā)癌癥。實際上雌激素只是對已患有癌癥者有影響,對于健康女性,根據(jù)體內(nèi)激素水平適當補充雌激素,并不會增加患癌幾率。在使用雌激素之前,患者要接受多方面檢查,排除惡性腫瘤的可能后才會使用雌激素。現(xiàn)在進行雌激素治療也很簡單方便,檢查項目都包括在常規(guī)體檢項目中。剛進行激素治療的患者需要一個月去一次醫(yī)院,之后隨癥狀減輕半年去醫(yī)院一次,一般不影響生活和工作。”