失眠,是指無法入睡或無法保持睡眠狀態,導致睡眠不足。失眠,又被稱為入睡和維持睡眠障礙,為各種原因引起入睡困難、睡眠深度或頻度過短、早醒及睡眠時間不足或質量差等。導致失眠的常見原因主要有環境原因、個體因素、軀體原因、精神因素、情緒因素等。
行為療法,只要運用得當,就可治愈失眠癥。行為療法簡便易學,不需使用任何藥物和設備,效果可靠穩定,不易復發,無任何副作用,還可避免藥物引起的睡眠與正常人睡眠不完全相同的缺點。
1.刺激控制療法:主要適用于嚴重入睡困難的慢性失眠者。因入睡困難往往上床較早,試圖強迫自己早早入睡,但實際上卻事與愿違,越想早點睡就越睡不著,焦慮煩躁,以致惡性循環,甚至徹夜不眠。
做法:不要早上床,只有在困意來臨時才上床,如果上床后15~20分鐘內不能入睡,則要起床到其他房間去活動活動,看書、看電視、織毛衣、做家務等,但要避免進行使人高度興奮的活動,如下棋、打撲克等,當再次感到困倦時再上床,如15~20分鐘內仍不能入睡,則再起床活動,如此反復,直至入睡。進行刺激控制療法時,嚴禁病人在床上從事各項活動,但性活動不受限制。
2.睡眠限制療法:主要適用于那些夜間常常醒來或睡眠斷斷續續的嚴重慢性失眠者。
做法:首先要對自己平時的睡眠進行評估,獲得每晚睡眠的平均小時數,然后,把自己在床上的時間限制在這個數值。例如,估計平均每晚睡4小時,就規定自己每天2時上床,6時起床。數天后,當每晚在床上的大部分時間為睡眠時間時,開始增加床上時間,改為1時半上床,仍為6時起床。當床上時間又大部分為睡眠時,再次提前半小時上床,以增加床上時間,這樣逐漸達到正常睡眠時間。睡眠限制療法要求,每天早上在規定時間起床,即使夜間睡眠不好,也要按時起床,中午不要午睡。
3.松弛療法:適用于各種原因引起的入睡困難或夜間醒后難以再睡的失眠,既可用于偶爾發作的失眠,也可用于慢性失眠癥,對伴有焦慮的失眠癥效果更好。松弛療法通過逐步放松精神和肌肉,誘發入睡,大多數人在實施松弛療法的過程中就睡著了。
初學者要學會放松肌肉的技術。首先,體會一下放松的感覺:緊握右手拳頭,并持續5~7秒鐘,注意體驗有何種感覺,尤其是體驗不舒適感;接著,很快將手放松,注意緊張與放松之間有什么差別,好好地享受一下肌肉松弛的滋味,持續15~20秒,此時可有手臂溫暖感。在了解放松感覺后,再練習不經緊張而直接放松肌肉和自然地放松全身肌肉。
掌握放松肌肉技術后,就可以用于治療失眠癥。
做法:晚間上床或夜間醒來難以入睡時,放松精神,排除一切雜念,把全部的感覺集中在肌肉放松過程上,并注意享受這種平靜而舒適的滋味;對放松的肢體有一種連動也不想動一下的感覺。一般可按左肩、左臂、左手、左手指、右肩、右臂、右手、右手指、胸、背、腰、臀、左大腿、左小腿、左腳、右大腿、右小腿、右腳、頭、面、頸的順序進行,這一過程做得越細致越好。完成全部放松所需的時間不受限制,依個人具體情況而定,但不宜過快,重點是體會放松的感覺。
在放松肌肉時,默念某些話如“我累了,渾身都沒有力氣,需要休息”、“緊張消除了”、“松…松…松…”、“完全松弛了”等,有助于放松過程。當你嘗試松弛療法時,自然會體會到該療法的妙處,將不會再因入睡困難而煩惱。
注意事項:
1.在實施行為療法時,要求在下午和晚間不喝濃茶和咖啡。
2.酒精可破壞睡眠結構,導致夜間覺醒增多,所以嗜酒者要盡量減少飲酒量。
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