4、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)者
有研究顯示,經(jīng)常坐臥的人得冠心病的機(jī)率,約是經(jīng)常運(yùn)動(dòng)者的兩倍。
5、糖尿病、高血壓者
糖尿病病人較無(wú)糖尿病病人的冠心病發(fā)病率高兩倍,據(jù)統(tǒng)計(jì),1000多例糖尿病病人中,38%患有冠心病。其原因主要在于糖尿病人的脂質(zhì)代謝紊亂,易發(fā)生全身中小動(dòng)脈粥樣硬化。
6、肥胖者
超過(guò)理想體重30%的人,即使無(wú)以上危險(xiǎn)因素,也易得病。
女性患冠心病要注意篩查
首先,要檢測(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)膜厚度:無(wú)論絕經(jīng)與否,頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚是女性冠心病的早期預(yù)測(cè)因子,絕經(jīng)前后其敏感性和特異性分別為82.6%、85.2%和69.9%、70.6%。國(guó)外45歲以上女性常規(guī)乳房攝影年檢結(jié)果提示,動(dòng)脈鈣化與冠心病或糖尿病有關(guān),動(dòng)脈粥樣硬化與骨質(zhì)疏松有關(guān)。其次,要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)影像學(xué)檢查:對(duì)于合并多種危險(xiǎn)因素的女性患者,建議將運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)影像試驗(yàn)作為冠心病初篩手段,或選用冠脈造影。
當(dāng)女性靜息心電圖出現(xiàn)非特異性改變時(shí),常會(huì)導(dǎo)致患者過(guò)度關(guān)注病情,加重疑病癥,但當(dāng)真正存在冠心病時(shí),心電圖改變又不易被鑒別。因此推薦患者接受運(yùn)動(dòng)影像學(xué)檢查,不能運(yùn)動(dòng)者,可行藥物激發(fā)試驗(yàn)。對(duì)于靜息心電圖正常且能運(yùn)動(dòng)者,推薦進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。
女性絕經(jīng)后要預(yù)防冠心病
首先要有健康生活方式,如清淡飲食、合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)維持體重、多運(yùn)動(dòng)、少飲酒、維持心情舒暢。
其次要注意冠心病的各種危急因素,如高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病等。危急因素越多,患病幾率就越大,患病速度就越快,患病后的危急性也越高。
最后女性在絕經(jīng)后要定期做體檢,特別是檢查心血管系統(tǒng)的情況,以便早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,早治療。