婦科三合診檢查
婦科三合診檢查主要了解子宮大小是否與停經月份相符合,胚胎是否正常發育。當出現子宮大小與停經月份不相吻合時,需要B超檢查,以排除子宮肌瘤、子宮發育異常和胚胎發育異常等情況。若存在子宮肌瘤,需要估計肌瘤的大小、生長部位和是否影響胚胎生長發育而需要及時終止妊娠,并盡可能地估計到肌瘤的性質。同時,醫生檢查的內容還包括雙側附件是否正常,當卵巢增大時,需要鑒別是妊娠引起的功能性增大,還是器質性增大。若是功能性增大,懷孕三個月后會自然消退,若是良性器質性增大,要盡可能在懷孕三個月后手術,以減少流產率。
方法:
以一手食指伸入y道、中指伸入直腸,另一手置于下腹部協同觸診,可查清后傾后屈子宮的大小、子宮后壁情況、主韌帶、子宮骶韌帶、子宮直腸窩、y道直腸隔、盆腔內側壁及直腸等情況,注意有無增厚、壓痛及腫瘤。
其中:
1、y道:觸摸y道的彈性、通暢度,有無觸痛、畸形、腫物、后穹窿結節及飽滿感。
2、宮頸:觸摸宮頸大小、軟硬度、活動度、有無癢痛、腫物或接觸性出血等。
3、子宮及附件:將子宮頸推向后上方,使子宮體向前移位,同時讓放在恥骨聯合上方的手,向盆腔內按壓,將子宮夾在兩手之間,來回移動,可查清子宮的位置、大小、形狀、軟硬度、活動度及有無壓痛。
注意:
對于以下疾病,三合診是必不可少地步驟:結核、子宮內膜異位癥、盆腔炎癥以及女性生殖器的良、惡性腫瘤。子宮頸癌患者做三合診檢查,對于確定臨床分期、選擇治療方法有重要意義。
超聲檢查
停經40天和60天分別作超聲檢查,了解胚囊種植部位和胚芽發育情況。懷孕4個月后產科登記檢查,按照產科要求進行超聲隨訪。
當然,這樣的檢查也不是“一刀切”的標準檢查,具體的檢查要結合您個人的病情量身定做,以達到最好的治療結果。