糖尿病

隨著人民生活水平不斷提高，糖尿病的發生率越來越高，妊娠合并糖尿病的發生率也逐年增加，而糖尿病對母嬰的不良影響非常明顯，糖尿病是一種代謝性疾病，可造成人的眼底病變，導致失明;影響人的腎臟，出現腎功能衰竭影響人的免疫功能，造成傷口久治不愈，嚴重者需截肢;血管內皮的損傷可形成血栓、血壓升高等等。因妊娠期間胎盤產生大量抵抗胰島素的激素，對胰島素的需求量明顯增加，故患有糖尿病的孕婦妊娠期間病情會加重，平日血糖正常的孕婦可以在妊娠期間發生糖尿病，產后5～13年，40%～60%的妊娠期糖尿病患者發展成真正糖尿病。糖尿病控制不良，出現酮癥酸中毒，使胎兒流產、胎兒畸形、巨大胎兒、低體重胎兒、胎兒肺發育不成熟、胎兒宮內窘迫、胎兒死亡等發生率大大增加。

專家提示：有糖尿病家族史、肥胖、多囊卵巢綜合征患者、曾經分娩過體重大于8斤胎兒者、有過多次自然流產史及胎兒畸形史者、分娩過死胎史者、平時易口渴、饑餓、多尿者應在準備此次妊娠前去醫院認真、規范檢查空腹和餐后2小時血糖及尿常規。患有糖尿病者還應檢查血壓、心電圖、眼底、腎功能及糖化血紅蛋白。如果糖尿病患者已并發嚴重心血管病變、腎功能減退、眼底增生性視網膜病變，則不主張妊娠。可以妊娠者應采取飲食控制、應用胰島素等積極治療，使空腹和餐后血糖盡量控制在正常范圍，消滅酮癥。