聲音嘶啞可發(fā)生于咽喉炎、感冒和急性支氣管炎;甲狀腺手術(shù),咽部手術(shù)后;也可發(fā)生于發(fā)聲不當(dāng)和講話(huà)過(guò)度甚至大量吸煙飲酒之后.但是,這類(lèi)嘶啞一般均可對(duì)癥處理或經(jīng)休息而自愈。肺癌、甲狀腺癌和喉癌引起的嘶啞與上類(lèi)嘶啞絕然不同,尤其以肺癌更為突出.
肺痛的其他早期癥狀如咳嗽,胸痛,咯血等,均缺乏特征性,而聲音嘶啞則有一定的特異性.據(jù)統(tǒng)計(jì),約有20%一30%的肺癌患者可在疾病的不同時(shí)期包括早期內(nèi)出現(xiàn)聲音嘶啞,其中中央型肺癌可高達(dá)40%。肺癌引起聲音嘶啞的病理是癌腫侵犯和壓迫了支配聲帶的神經(jīng),這種嘶啞常突然發(fā)生、進(jìn)展迅速、甚至完全失聲,同時(shí)大多數(shù)病人伴有胸痛等,經(jīng)休息和抗炎對(duì)癥治療兩周以上仍無(wú)效果.
3、咳血
這在早期肺癌病例中有特殊性,如系中心型肺癌,咳血常出現(xiàn)在病程的早中期,血量不多,質(zhì)鮮紅或與泡沫混為一體.出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是腫瘤表面血管豐富。咳嗽損及表層,導(dǎo)致血管破裂所致。如偶有咳血較多者,常呈反復(fù)狀或只持續(xù)較長(zhǎng)一段時(shí)間。
4、無(wú)癥狀
約有1/3以上的肺癌患者無(wú)任何明顯的早期癥狀,只能依靠定期檢查才能及早發(fā)現(xiàn)其病變。
5、發(fā)熱
中心型肺癌在支氣管內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)展到管腔半阻塞或全阻塞時(shí),可產(chǎn)生阻塞性肺炎。發(fā)熱一般在38℃左右,經(jīng)抗炎治療易退熱。但如阻塞病變未除,則不久之后肺炎又會(huì)重現(xiàn),形成反復(fù)性肺炎。
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