病人自訴疼痛和不適可能發生在陰道入口處或陰莖剛剛插入陰道時，這是表淺性性交疼痛，可能是一種條件反射，也可能只在插入很深時才發生，這是陰道頂端性交疼痛，任何可能限制子宮升高和陰道上段擴張或使該部組織敏感的因素都可能引致疼痛。疼痛或不適多在下腹部，且往往持續數小時至1天不等。性交疼痛可能誘發陰道痙攣，并可能繼發性欲低下、性喚起和性高潮障礙。

原因：心理因素是性交疼痛主要的原因。心理因素可以導致性交疼痛，童年或年輕時創傷性經歷、既往的性器官的疾病，都會對患者造成心理創傷或壓抑。初婚時受到丈夫粗暴性交對待，疼痛劇烈也會形成恐懼心理，而夫婦不和也可能以性形式表達出來。但當作出性交疼痛的判斷時，必須詳細了解病史和全面詳細檢查以排除存在明顯的或不那么明顯的器質性疾患，包括“銳利的恥骨聯合”。因為凡能影響陰道潤滑過程的疾病都會造成性交疼痛，性交疼痛可能是器質性疾患的臨床表現癥狀之一，甚至是主要的癥狀。

治療：性交疼痛的治療以心理治療為主。要幫助患者夫婦認識到性相容性的重要性，要互相愛護、體諒和照顧。，在性生活中互相緊密配合。性前戲充分，性興奮將增加陰道的潤滑。性交前也可在陰道口周圍或在陰莖上涂潤滑劑。有些夫婦也認識到在性活動開始時要限制陰莖插入的深度，待女方達到興奮期后，始作較深的抽動，這也有利于減輕或緩解疼痛的發生。改變性交時的體位是有意義的，有可能選擇到有利的位置。可在性交前于陰道口前庭區使用局部麻醉劑，但當性交疼痛得到緩解，便應開始采用治療陰道痙攣的陰道松弛練習。