超聲波檢查對胎兒,尤其是對早期妊娠(早孕期)的胚胎是否安全,正日益受到人們的重視與研究。正常早孕者,系指育齡期婦女,平時月經周期規則、末次月經過后未再來經的三個月時間內、已受孕且欲分娩,不伴有腹痛或不規則陰道出血等不適癥。
目前常用的協助診斷早孕的超聲波檢查有兩種:經腹部和經陰道超聲波檢查,簡稱為腹超和陰超。腹超檢查早孕,往往需先大量喝水,待膀胱充盈達一定程度后才能了解子宮內胚胎發育的情況;陰超檢查,則可免去喝水麻煩,隨時可檢查子宮內胚胎的情況。
最新研究已明確提示,正常早孕婦女不宜作陰超檢查。該研究顯示,妊娠6-7周早孕婦女,經陰超照射10分鐘,可致其胚胎結構受損和出現異常的生化反應;而陰超照射時間3分鐘,則與腹超照射10分鐘的結果相似:均呈現胚胎輕微受損。顯然,超聲對胚胎組織的不良生物效應與照射的劑量密切相關,照射時間和頻率的增加,均會導致對胚胎的生物效應增強。該研究雖然尚未發現胚胎的基因受損,但已呈現出陰超對早孕胚胎有一定的危害,而且超聲照射的時間越長,對胚胎的傷害越大。
因此,對欲生育的早孕婦女,不宜將陰超作為常規檢查早孕的措施。從優生角度看,目前多數意見是在早孕期間盡量不先作超聲常規檢查,更不宜作陰超協助診斷早孕。因為此階段,正值胚胎各器官生長發育,胚胎對外來的一些物理與化學等不利因素往往極為敏感而易遭損害。只有對一些出現不規則陰道出血、腹痛,或懷疑胚胎發育不佳等等有檢查指征的早孕婦女,才予以超聲檢查協助明確診斷。對欲安胎者,宜選腹超查,檢查時間一般為3分鐘,最多也應在10分鐘內檢查完畢。
記住,B超檢查的原則是:應以最小的超聲劑量,在盡可能短的時間內作出診斷。
當然,欲作人工流產的早孕婦女另當別論。