身患乙肝或攜帶乙肝病毒的準(zhǔn)媽媽，精神負(fù)擔(dān)很重，害怕把病毒傳給寶寶。如何孕育健康寶寶、順利分娩、盡力切斷乙肝母嬰傳播途徑呢？記者采訪了河南省中醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師牛學(xué)恩、鄭大一附院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師趙先蘭兩位專家。

　　孕后發(fā)現(xiàn)患乙肝或攜帶乙肝病毒怎么辦？

　　雖然越來越多的人開始重視孕前檢查，但總少不了一些意外懷孕的“漏網(wǎng)之魚”。假如準(zhǔn)媽媽在懷孕以后才發(fā)現(xiàn)自己患有乙型肝炎或是乙肝病毒攜帶者，這可怎么辦？

　　“若準(zhǔn)媽媽肝功能正常，是可以繼續(xù)妊娠的，但必須定期監(jiān)測肝功，平均1～2個月查一次，一旦發(fā)現(xiàn)異常，醫(yī)生就能根據(jù)情況及時處理，或保肝治療，或提前終止妊娠。”牛學(xué)恩說。

　　除了定期監(jiān)測肝功能，準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)不想吃飯、乏力、腹脹、皮膚瘙癢或黃疸等癥狀，也在提醒你可能有肝臟功能受損情況發(fā)生，要隨時到醫(yī)院查肝功能。

　　倘若檢查發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)媽媽是輕微的肝功能異常，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些對胎兒沒有影響的保肝藥物，千萬不可不用藥。否則，轉(zhuǎn)氨酶一直處在較高水平，不僅影響腹中胎兒的生長發(fā)育，可能導(dǎo)致流產(chǎn)，還易引起準(zhǔn)媽媽肝臟衰竭，甚至有生命危險。

　　尤其進入妊娠晚期以后，隨著胎兒增大、體內(nèi)激素水平變化，會進一步加重準(zhǔn)媽媽的肝臟負(fù)擔(dān)。趙先蘭提醒準(zhǔn)媽媽要做到：不熬夜，多休息，營養(yǎng)全面，不盲目進補，適當(dāng)輕柔運動，保持大便通暢，放松心情，這些都有利于控制、緩解病情。

　　抗病毒治療孕期不可隨意停藥

　　還有一些女性已經(jīng)開始抗病毒治療，但準(zhǔn)備或意外懷孕了，就想著趕緊把藥停掉。對此，牛學(xué)恩并不贊同。因為擅自停藥，不僅起不到對乙肝病毒的抑制作用，還可能加速耐藥的發(fā)生，甚至導(dǎo)致乙肝病毒復(fù)制反彈，加重病情。

　　那么該如何是好呢？準(zhǔn)備懷孕的女性相對簡單一些，她們可以在受孕前1個月在醫(yī)生指導(dǎo)下將抗病毒治療的藥物換成妊娠安全性較高的替比夫定或拉米夫定。使用干擾素治療的乙肝女患者，則必須停藥半年以上才能考慮懷孕。

　　但是，如果是意外懷孕的準(zhǔn)媽媽，就要看以前服用的抗病毒藥物對胎兒影響到底有多大，權(quán)衡利弊后選擇是要還是流。如果決定繼續(xù)妊娠的話，也要換成替比夫定或拉米夫定任一抗病毒藥物。