自然分娩過程全解讀

第一階段：陣痛開始至子宮頸全開—6～12小時，養精蓄銳、休息、進食

時間：初產婦約8～14小時;經產婦約6～8小時。

經歷時間：第一期是從子宮有規律收縮開始，到子宮頸口開全為止。如果你是第一次生寶寶(初產婦)，第一期約需要12小時;如果你曾經有過分娩經歷(經產婦)，約需6小時。表現：剛開始進入規律宮縮時，大約每六七分鐘發動一次宮縮，每次可持續半分鐘。隨著產程的進展，宮縮間隔時間逐漸縮短，每次宮縮持續時間逐漸延長，強度逐漸增加，子宮頸口會緩慢打開。

過程：

1.當媽媽感覺不管如何改變姿勢，子宮收縮都沒有停止，其頻率大約10分鐘一次左右時，就可以準備出發至醫院待產。

2.到醫院后，醫護人員會幫媽咪檢查是否可辦理住院手續正式待產，或暫時先在醫院內多散步、爬樓梯。

行政院衛生署桃園醫院婦產科主任黃建勛表示，第一產程階段子宮頸是從閉合至10公分全開，需歷時非常久的時間，初產婦約8～14小時;經產婦約6～8小時。

0～3公分開啟階段

特別是0～3公分開啟階段，進展速度較慢，此階段產婦還可以吃一點食物或洗個澡，以儲備體力。

3公分之后

等進入3公分之后，如果產婦覺得非常疼痛，可在此時施行無痛分娩。陣痛頻率隨著產程的進行，會越來越密集，等到子宮頸全開時，就準備進入產程第二階段。

順利度過第一產程的方法

(1)宮縮間歇時休息、睡覺、吃喝、聊天或聽音樂。這一時期，子宮收縮是間斷的，而且不收縮的時候長，收縮的時候短，所以你能有大部分時間得到休息，盡管常常被突如其來的疼痛打斷，也要努力使自己放松，抓緊時間休息或吃東西，如果你睡不著，也可聽聽音樂，和人聊聊天。

(2)宮縮來臨時腹式呼吸，采取隨意、喜歡的姿勢。在宮縮來臨時，可采取腹式呼吸，使腹部放松。采取你感覺喜歡的姿勢，不要刻意按照書本上或醫生指點你的姿勢，那種姿勢或許不適合你。但一般來說側臥位要好些。

需立即告訴醫生的4種情況

(1)宮縮間隔時間2～3分鐘;

(2)破水了;

(3)無法控制的用力排便的感覺;

(4)陰道出血增多。

準備事項

1.第一階段醫護人員會協助媽咪更換醫院衣服。

2.系上胎兒監視器檢視胎兒心跳。

3.剃毛、灌腸、打點滴等相關手續。(有些手續是依醫院規定或視媽咪需要才進行)。

第二階段：子宮頸全開至胎兒娩出—(1～2小時)極限沖刺、配合用力、可見胎頭、破水、用力和呼吸

時間：初產婦約30分鐘～2小時;經產婦約5分鐘～1小時。

表現：宮縮間隔時間縮短到1～2分鐘，每次可持續50秒。對你來說，可能已經感覺不到間歇，似乎一直有宮縮，肚子持續疼痛。這時寶寶的頭部逐漸脫出骨盆，一邊回旋，一邊隨著子宮收縮，向產道出口進發。作為媽媽的你，只有努力、努力、再努力。

破水大多發生在這一期(適時破水)，助產士已經可以看到胎兒的頭發，陰道口擴展到最大限度，你會感到有個很大的東西撐著(著冠)，這是胎兒就要娩出的信號。從著冠開始，助產士就會讓你停止用力，讓你“哈、哈”地喘氣，這時腹壁開始放松。很快，寶寶的頭、肩就出來了，緊接著，整個胎兒就娩出了。

“哇——”清澈響亮的嬰兒第一聲啼哭傳到你的耳邊，一切的艱難險阻都過去了，你的心中被幸福和喜悅填得滿滿的，真正體驗了母愛，這是你一生中最幸福的時刻。為什么經歷過分娩陣痛的媽媽，當再次懷孕時，仍然選擇自然分娩，道理就在這里。

過程：

1.當子宮頸全開，胎頭慢慢往下降，媽咪會感覺胎頭壓迫到骨盆，而不由自主地想用力，或是出現強烈的便意感

2.此時，醫護人員就會安排媽媽準備上產臺。

3.不過，上產臺后媽咪也不是馬上就會生產，通常還要經過一段時間的用力，在醫師及護士的指導下開始吸　氣、吐氣、吸氣、憋氣、用力(類似解便的動作)，才會將寶寶生出來。

順利度過第二產程的方法

(1)宮縮用力，無宮縮放松。按照宮縮節奏用力，有宮縮時用力，宮縮停止后一定要放松，如果一直用力，會使你感覺異常疲勞。如果宮縮來臨時，你不能正確用力，就不能很好地配合宮縮和胎兒完成分娩過程。

(2)正確用力方法是：當宮縮開始，陣痛到來時，你要深深地吸一口氣，然后緊閉雙唇，憋住氣，開始使勁兒。注意，一定要把勁兒使在下面，就像拉干硬的大便。

(3)該停就停。如果助產士讓你不要再用力了，要“哈、哈”地大喘氣，你一定不要再用力了，否則可能會導致會陰裂傷。有的產婦不把勁兒使在下面，而是使在臉上和胸部;有的產婦不是緊緊閉住雙唇，不能很好憋氣;有的產婦喊叫，這是最不好的，喊叫不但不能很好配合宮縮和胎兒，還消耗了體力;有的產婦使勁時間太短，呼吸頻率很快，這也不能很好配合宮縮和胎兒分娩。

當助產士讓你深吸氣后憋住氣用勁時，一定要盡量拉長時間;默默使勁比出聲有力量，所以，最好不要出聲，千萬不要喊叫。當助產士不讓你用力時，一定要配合，淺而快地呼吸，并發出“哈、哈”的聲音，同時放松腹壁和全身所有的肌肉。

準備事項

1.會陰切開：這期間醫師可能會施以會陰切開術，以減少不規則的撕裂傷，(不過，這幾年有些人認為不需要在生產過程中給予太多的醫療介入，因此，如果有特殊想法的媽咪，也可以在產前與醫師進行相關的討論)。。

2.此階段，媽咪要盡量聽從醫護人員的指令(何時該用力、何時該喘氣)，隨著子宮收縮的節奏來用力，歷經一番努力，寶寶就會順利誕生。

孕婦能做的事～

1.不要大喊大叫浪費力氣，應該專心一致想著要把寶寶生下來。

2.聆聽醫護人員的指令，對媽媽有很大的幫助。

3.緊握產臺把手，可將頭部略抬起看向肚臍方向，以解大便的方式，向下用力。

4.每次約吸氣憋住10秒左右，努力用力，如果沒有成功，就呼氣等待下一次憋氣時間。