Check3：羊膜腔穿刺

名詞解釋羊膜腔穿刺是一種抽取羊水來(lái)檢測(cè)胎兒染色體是否異常等的一種檢查，其準(zhǔn)確率高達(dá)99%，為目前最常用的檢查方法。

羊水由妊娠早期孕婦的血清滲透液及胎兒尿液所形成。在妊娠10周時(shí)出現(xiàn)，隨著懷孕周數(shù)增加，羊水量也會(huì)增加。因?yàn)樘�兒與羊水直接接觸，從胎兒身上剝落下來(lái)的細(xì)胞就會(huì)懸浮在羊水中。

檢查時(shí)機(jī)：懷孕16～18周

檢查目的：主要是檢查各種胎兒染色體異常(包括唐氏癥)

醫(yī)師指出，羊水檢查在產(chǎn)前診斷中的價(jià)值還有：

(1)先天代謝遺傳疾病的診斷。(2)單基因遺傳疾病的基因分析。(3)開(kāi)放性神經(jīng)管缺損的診斷。(4)胎兒成熟度的鑒定。(5)子宮內(nèi)胎兒溶血的診斷。

檢查敏感度：99%

檢查方法：

1.孕婦平躺(不必麻醉)，排空膀胱后進(jìn)行腹部超聲波檢查，確認(rèn)胎兒數(shù)、胎位、胎兒形態(tài)、胎盤(pán)位置及羊膜腔位置等，確定下針的位置。

2.以超聲波作為引導(dǎo)進(jìn)行穿刺。

3.先抽5毫升羊水舍棄不要(可能含有媽媽的細(xì)胞)，再抽取20毫升羊水(順利的話(huà)，5分鐘內(nèi)就完成)。

4.抽出穿刺針之后，再以超聲波觀察胎兒心跳等是否正常。

檢查風(fēng)險(xiǎn)對(duì)胎兒本身并無(wú)傷害，只會(huì)稍微提高流產(chǎn)幾率。如果手術(shù)后有陰道出血、早期破水、子宮持續(xù)性收縮等合并癥，應(yīng)該迅速與醫(yī)師聯(lián)系。

檢查報(bào)告：約3周后看檢查報(bào)告

檢查結(jié)果：可得知胎兒有或無(wú)染色體異常。

異常下一步如果胎兒有嚴(yán)重的染色體異常，建議中止妊娠。

高齡產(chǎn)婦的危險(xiǎn)包括：

對(duì)寶寶——因?yàn)槁炎永匣�，容易出現(xiàn)胎兒異常。35歲以上孕婦生出唐氏癥兒的幾率是1/300。

對(duì)媽媽——妊娠并發(fā)癥多，尤其是先兆子癇及妊娠糖尿病等，不可不慎。

另外，女性年齡越大，得婦科疾病的機(jī)會(huì)越大。美國(guó)的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)資料顯示，女性患子宮頸癌和乳癌的比率都會(huì)隨著年齡的增加而增大。如果有這些疾病，在孕期會(huì)更加惡化，所以建議在第一次產(chǎn)檢時(shí)就要做子宮頸抹片檢查及乳房檢查，以免耽擱一年的治療時(shí)間。