患者多有小腹墜痛、腰痛、性交疼等癥狀，且病程長，成為長期困擾生活、工作的夢魘。如果你有這方面的問題，不妨了解一下對付疼痛的方法。

慢性盆腔炎

今年33歲的小蘭有慢性盆腔炎病史，每當體質弱、抵抗力下降的時候，或是特別勞累、久坐后，或是夫妻性生活后，便感覺白帶增多，下腹隱痛，腰酸，有時候甚至出現尿頻、腹痛加劇、頭暈、發熱等，要入院打點滴抗炎。小蘭本身體質比較弱，再加上其工作需經常加班加點，所以，腹痛常常發作，苦不堪言。

專家解析(上海曲陽醫院副院長、疼痛科主任婁強，婦產科主任王玉玲，下同)：慢性盆腔炎是引起婦科疼痛最常見的原因之一，患者通常表現為下腹墜痛和腰部酸痛，有時還會出現一側坐骨神經痛(即臀部向大腿外側或小腿的放射痛)，在月經期、性交后或勞動后加重，可伴有尿頻、白帶增多，月經量增多，周期不準，經期延長等癥狀。大多數患者通過婦科檢查可發現子宮后傾，輸卵管增粗，并有觸痛，有些患者還同時患不孕癥。

醫療對策：慢性盆腔炎發作時，可使用藥物治療，如選用透明質酸酶，或a糜蛋白酶肌肉注射，隔日一次，5—10次為一療程;也可尋求疼痛專科的幫助，使用神經阻滯療法，如坐骨神經阻滯或骶管阻滯術;此外，還可以使用物理療法，如激光、微波、熱水浴、理療等。對于有慢性盆腔炎病史而出現坐骨神經痛的患者，應治炎與治痛同時進行。

對于一部分女性長期治療不愈、影響身體健康、工作的，尤其是盆腔已形成包塊，年齡在40歲以上、不考慮生育者，可采用手術治療，如全子宮切除;有部分不孕患者輸卵管不通的，則可以做輸卵管復通術。

子宮內膜異位癥

今年29歲的青青每到月經期都會感到痛經，月經來潮的一兩天里疼痛厲害，月經后期疼痛不減，常常面色蒼白，惡心嘔吐，有時候吃止痛藥也不能緩解疼痛。本以為結了婚就不會疼了，可是結婚都兩年了，痛經沒有緩解，有時候性交時也出現疼痛。由于結婚兩年都沒懷上孩子，夫妻倆很著急。后來，青青去專科醫院求診，最終確診為子宮內膜異位癥。

專家解析：子宮內膜異位癥最常見的臨床表現即疼痛，臨床觀察發現約50%的患者有痛經，且在月經來潮的1～2天里疼痛最劇。有部分患者表現為性交疼痛，月經前疼痛最嚴重。還有一部分患者表現為盆腔慢性疼痛，疼痛至少持續6個月。子宮內膜異位癥患者中30%以上可發生不孕，還有一些患者可出現月經異常。通過腹腔鏡、超聲、血清檢查，可確診子宮內膜異位癥。

醫療對策：許多子宮內膜異位癥患者月經期都可能發生疼痛，但這種疼痛與痛經有別，是進行性疼痛，即隨著月經來潮疼痛加劇，而不能緩解。原則上癥狀輕微者采用非手術治療，可以用藥物抑制其生長發展，如在醫生指導下使用大劑量孕激素或雌、孕激素聯合誘導的假孕治療，或是假絕經治療，也可使用神經阻滯劑療法。需生育的輕度患者明確診斷后先行激素治療，病變較重而需生育者則行保守手術;年輕但病變較重、無生育要求者采用保留卵巢功能的手術，再輔以藥物治療;癥狀和病變較重且無生育要求或保守性手術治療后復發者，可考慮根治性手術。