對于口服避孕藥能防止卵巢癌這一說法,相信很多人都沒聽到過吧,那就用具體事實來證明這一說法吧。
口服避孕藥上市50年以來全球使用者已逾1億。這50年之中批評之聲有之,褒獎之言亦不少,其中之一便是口服避孕藥對卵巢癌的預防作用。然而口服避孕藥的這種保護作用能否長期存在,在停藥之后又能持續(xù)多久還不甚明了。
為此,卵巢癌流行病學研究協(xié)作組對21個國家45項流行病學研究的23257例卵巢癌患者(病例組)和87303名非卵巢癌婦女(對照組)進行了分析。
結(jié)果顯示,病例組和對照組分別有7308人(31%)和32717人(37%)曾服用過口服避孕藥,平均服藥時間分別為4.4年和5.0年。婦女服用口服避孕藥的時間越長,卵巢癌發(fā)病危險降低得越多(P<0.0001)。即使在停藥后,口服避孕藥預防卵巢癌的作用也可持續(xù)30多年,但逐漸減弱。停藥短于10年者,先前每服用5年口服避孕藥,卵巢癌危險降低29%,相應的危險降低程度在停藥10~19年者和20~29年者分別為19%和 15%。
雖然近年來口服避孕藥所含雌激素量大大減少。例如,20世紀60年代高達80年代的2倍多,但60年代、70年代和80年代口服避孕藥服用者的卵巢癌危險都相似。另外,口服避孕藥預防卵巢癌的作用幾乎適用于全部組織學類型的卵巢癌,僅卵巢黏液瘤的發(fā)病率似乎不受口服避孕藥的影響。
研究者估計,口服避孕藥上市50年以來已經(jīng)預防了20萬例卵巢癌和10萬例卵巢癌死亡,而隨著口服避孕藥使用的增加,未來數(shù)十年,口服避孕藥還可每年預防3萬例卵巢癌。
全球約有1億多婦女服用口服避孕藥,歐美婦女的避孕藥服用率大大高于我國婦女。
口服避孕藥與卵巢癌之間的相關(guān)性已經(jīng)十分明了,鮮有藥物能在短期暴露之后產(chǎn)生如此有效而持久的保護作用,故該結(jié)果值得向大眾推廣。
加拿大McGill大學Franco等婦女和健康保健者又一次面臨抉擇,需要權(quán)衡口服避孕藥風險和獲益,因為口服避孕藥雖可降低卵巢癌危險,但也可增加乳腺癌和宮頸癌危險。