更年期女性會出現很多癥狀，如渾身燥熱、眩暈，心悸，眼前有黑點或四肢發涼等癥狀，女性身體內的雌激素降低，女性心血管系統失去了保護傘，心臟血管缺乏緩沖適應力，所以心臟血管病的發生率就急劇增加。

目前，我國各個年齡段的女性冠心病發病率都在迅速上升，女性冠心病聯合腦卒中的死亡率亦高于男性。女性的危險因素與男性最大的區別在于絕經后對心血管系統的影響。

女性絕經后冠心病機率增加

女性在絕經前，患冠心病的風險的確低于男性。但絕經后，女性的患病機率會逐漸增加，不斷接近男性，到老年時，甚至會后來居上。因為女性在絕經期前患冠心病的幾率要低，可能是得益于女性的雌激素。它可以提高血管彈性、降低血壓、增加血中好的膽固醇、降低壞膽固醇，使得血管不容易硬化、阻塞。而在更年期以后，身體內的雌激素降低，女性心血管系統失去了保護傘，心臟血管缺乏緩沖適應力，所以心臟血管病的發生率就急劇增加。

哪些女性容易得冠心病

1、吸煙者

不管是主動吸煙還是被動吸煙，都對女性心血管系統造成極大的損害。因為吸煙會引起心血管脂肪沉積和粥樣硬化，導致心肌梗死和心臟猝死。吸煙本身是心血管粥樣硬化的重要原因，同時，與其他冠心病高危因子結合，吸煙更成為導致冠心病的罪魁禍首。

2、有家族病史者

父親、兄弟、祖父外公、叔叔舅舅五十五歲以前得心臟病;母親或其他女性親屬在六十五歲以前得冠心病。

3、血脂異常者

有大量動物實驗和臨床研究證明，血脂異常，尤其是膽固醇和低密度脂蛋白增高是形成動脈粥樣硬化斑塊，進而為導致冠心病的禍首。

4、不愛運動者

有研究顯示，經常坐臥的人得冠心病的機率，約是經常運動者的兩倍。

5、糖尿病、高血壓者

糖尿病病人較無糖尿病病人的冠心病發病率高兩倍，據統計，1000多例糖尿病病人中，38%患有冠心病。其原因主要在于糖尿病人的脂質代謝紊亂，易發生全身中小動脈粥樣硬化。

6、肥胖者

超過理想體重30%的人，即使無以上危險因素，也易得病。

女性患冠心病要注意篩查

首先，要檢測頸動脈內膜厚度：無論絕經與否，頸動脈內膜增厚是女性冠心病的早期預測因子，絕經前后其敏感性和特異性分別為82.6%、85.2%和69.9%、70.6%。國外45歲以上女性常規乳房攝影年檢結果提示，動脈鈣化與冠心病或糖尿病有關，動脈粥樣硬化與骨質疏松有關。其次，要進行運動影像學檢查：對于合并多種危險因素的女性患者，建議將運動試驗或運動影像試驗作為冠心病初篩手段，或選用冠脈造影。

當女性靜息心電圖出現非特異性改變時，常會導致患者過度關注病情，加重疑病癥，但當真正存在冠心病時，心電圖改變又不易被鑒別。因此推薦患者接受運動影像學檢查，不能運動者，可行藥物激發試驗。對于靜息心電圖正常且能運動者，推薦進行運動試驗。

女性絕經后要預防冠心病

首先要有健康生活方式，如清淡飲食、合理補充營養、適當維持體重、多運動、少飲酒、維持心情舒暢。

其次要注意冠心病的各種危急因素，如高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病等。危急因素越多，患病幾率就越大，患病速度就越快，患病后的危急性也越高。

最后女性在絕經后要定期做體檢，特別是檢查心血管系統的情況，以便早發現問題，早治療。