在臨床上,對于絕經后出血的患者,一般推薦做B超和刮診的檢查。B超主要是看子宮內膜的厚度,如果厚度增加且回聲異常,說明內膜有過度增生的可能,而內膜的厚度和子宮內膜癌的發生密切相關。此時,還應做進一步的檢查以明確是簡單的增生還是復雜的增生,后者常常被認為是“癌前病變”,需要切除子宮。
目前,對于子宮內膜癌診斷最可靠的方法是做刮診。醫生指出,在B超檢查發現子宮內膜厚度增生時,如果子宮內膜的厚度<5mm,則可以暫時不做診斷性刮宮,而進行密切隨訪,3-6個月B超檢查一次;如果宮內膜的厚度超過了5mm,則應該及時進行診斷性刮宮,以明確診斷。
不過,因為刮診有一定的創傷,很多患者對此有一定的顧忌。專家說,在無痛(靜脈麻醉)的狀態下,在宮腔鏡下取少許內膜組織進行病理檢查,這一診斷方法能早期發現內膜癌,因此,還是建議有必要的話最好進行刮診。