大家都知道,便秘會對人們的生活造成一定的困擾,那么應(yīng)該怎樣預(yù)防便秘的出現(xiàn)呢?沒有足夠的證據(jù)表明“多攝入膳食纖維”對便秘是一定有效的。
問:為何女性更容易得便秘?
答:研究表明,中國慢性便秘患者占普通人群的3%~17.6%,女性慢性便秘患病率比男性高,女性是男性的4倍以上。據(jù)估算,中國約有超過7000萬的女性飽受慢性便秘帶來的困擾。如果不盡早進(jìn)行規(guī)范治療,任其發(fā)展,嚴(yán)重便秘時甚至需要通過外科手術(shù)來治療。
正常情況下,盆底里面的肌肉是往上托的,而女性懷孕以后整個盆底下降、壓迫會導(dǎo)致盆底肌的松弛,尤其是生過多個小孩的婦女容易出現(xiàn)盆底肌功能障礙,從而導(dǎo)致排便困難,成為老年女性容易得便秘的原因。簡單地說,是已經(jīng)有便意,但卻因?yàn)榕璧坠δ苷系K導(dǎo)致的肌肉問題,使得大便無法順利排出。這一類人需要通過訓(xùn)練來使他的盆底肌能夠解調(diào)收縮,使大便順利排出來,但訓(xùn)練比較困難。
問:多喝水多吃蔬菜能否治好便秘?
答:就改變生活方式而言,多喝水、多攝入膳食纖維、養(yǎng)成定時排便習(xí)慣等方法確實(shí)對部分慢性便秘患者有效,通過這樣的生活方式調(diào)整,理論上我們想象當(dāng)中應(yīng)該會對便秘改善有一定幫助。遺憾的是,現(xiàn)在沒有一些特別頂級的證據(jù)證實(shí)它是一定有效的。
慢性便秘治療的目標(biāo)是希望能夠緩解便秘癥狀,提升腸道動力,恢復(fù)正常腸道功能。而現(xiàn)在很多人靠吃刺激性瀉劑、中藥或保健品來排便不可取,這樣做其實(shí)容易出現(xiàn)瀉劑依賴或結(jié)腸黑變病。臨床上常見的便秘主要是功能性便秘和繼發(fā)性便秘。其中功能性便秘大部分與胃腸動力障礙有關(guān),因此恢復(fù)胃腸動力是治療慢性便秘的關(guān)鍵所在。日前在一場題為“重塑腸功能,便秘需就醫(yī)”的研討會上,與會專家認(rèn)為,大部分慢性便秘與胃腸動力障礙有關(guān),可通過藥物治療得到有效緩解。這類促動力藥,能夠幫助患者提升動力,重塑腸道正常功能,有效達(dá)到上述治療目標(biāo),這也是與輕瀉劑和中藥的最大區(qū)別。因此對于那些每周排便次數(shù)少于3次,排干球樣便,腹脹但缺少便意等癥狀的患者,應(yīng)前往醫(yī)院就診,酌情選用促腸動力藥進(jìn)行2到4周的經(jīng)驗(yàn)性治療。