給胎兒做手術 難在哪?
給一個還沒出生的胎兒做手術,有哪些流程?它的難度和風險是什么?
主任醫師曾萬江:由于胎兒還在母體里,手術的第一步就是跟剖宮產一樣,先要把母親的腹部打開,但卻不能把胎兒全部取出來,只能取一半,將胎兒頭取出,然后要朝左側暴露胎兒的左上腹,因為膈疝在左邊,另外有可能讓胎兒的右手出來,因為醫生要建立一個輸液通道。腿、身子以下的部位還在宮腔內,目的是給胎兒保溫,臍帶大部分都要在宮腔內。做完手術以后,還要把胎兒整個放回母體。
因為母親的子宮已經打開,維持胎兒生命必需的羊水在手術過程中會流出。所以,手術后需要注入人工羊水。羊水流出和注入的過程是本次手術最有風險的地方,稍有不慎就可能發生胎盤剝離。