如今已有了口服流產(chǎn)藥,如米非司酮、米索前列醇等,效果顯著,深受歡迎。但若應(yīng)用不當(dāng),也會(huì)發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)與并發(fā)癥,故不能掉以輕心。
如今已有了口服流產(chǎn)藥,如米非司酮、米索前列醇等,效果顯著,深受歡迎。但若應(yīng)用不當(dāng),也會(huì)發(fā)生嚴(yán)重反應(yīng)與并發(fā)癥,故不能掉以輕心。米非司酮又稱息隱或Ru486,為一種新型的抗孕激素藥物,可起到誘導(dǎo)流產(chǎn)、終止早孕的作用。
單獨(dú)應(yīng)用有效率為65%~85%,而與米索前列醇合用,其成功率(即完全流產(chǎn)率)可高達(dá)95%以上。它適用于停經(jīng)49天以內(nèi)、尿妊娠試驗(yàn)為陽(yáng)性的孕婦,孕期愈短,效果愈好。但禁用于伴有哮喘、痙攣性支氣管炎、心絞痛、心律失常、心力衰竭、高血壓、青光眼與肝、腎功能不全、異位妊娠、潰瘍性結(jié)腸炎、腎上腺皮質(zhì)功能不全、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)類固醇激素,以及2型糖尿病等孕婦。
一般應(yīng)用米非司酮與米索前列醇后,約2~3天,子宮腔內(nèi)的胚囊即可排出,此時(shí)陰道出血較多,可有頭暈、惡心、嘔吐、乏力、腹痛等反應(yīng),而子宮中的蛻膜組織往往在2周左右才能慢慢排出,隨后出血停止,這稱為完全流產(chǎn),故規(guī)定孕婦在藥物流產(chǎn)后15天去醫(yī)院復(fù)查。
必要時(shí)做B超檢查與尿妊娠試驗(yàn),以確定流產(chǎn)效果。如果在服藥后1周內(nèi)未流產(chǎn),或10天左右陰道流血明顯增多,以及超過(guò)3周至1個(gè)月流血仍淋漓不盡時(shí),則應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查,若流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全,需分別做人工流產(chǎn)或刮宮手術(shù)。