3. 甲狀腺功能障礙

甲狀腺功能障礙可引起雌激素代謝障礙、FSH及LH分泌異常，常表現為明顯的卵巢機能不全而致女性不孕。甲狀腺機能異常導致女性不孕可能與下列因素有關：

(1)、影響子宮發育。動物實驗研究了甲狀腺機能低下的大鼠子宮結構，發現子宮內膜減少，肌層變薄、宮角體積減少。

(2)、代謝異常。在甲狀腺機能減退的患者常因代謝功能低下而導致肥胖，從而增加了女性不孕的發病率。

(3)、卵巢功能異常。臨床研究表明，甲狀腺機能低下的患者促性腺激素的分泌呈脈沖式，但基線水平較正常者高，從而影響了排卵。部分患者雖然體內雌激素水平正常，有正常的或近似正常的月經周期，仍存在女性不孕，可能因垂體促性腺激素效能降低或存在抗卵巢作用，亦會造成不排卵。

(4)、自身免疫。甲狀腺機能障礙伴不孕患者中甲狀腺抗體陽性者所占比例較高，說明該類女性不孕可能與自身免疫功能異常有關。