四、性激素治療

1、抑制排卵

由于痛經(jīng)主要發(fā)生在有排卵周期，可試服避孕藥Ⅰ或Ⅱ號(hào)，以抑制排卵，用法同避孕方法，可能減輕癥狀。也可口服安宮黃體酮5-10mg/日、炔諾酮2.5-5mg或甲地孕酮4-8mg，每日一次，月經(jīng)第5日開(kāi)始服用，連服20-22天，共3個(gè)周期。

對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥及年較長(zhǎng)者均可使用。

2、雌激素

常用于子宮發(fā)育欠佳者。每晚服用已烯雌酚1mg，月經(jīng)周期第5天開(kāi)始服用，連服20天，重復(fù)三個(gè)周期。此法能抑制排卵，亦能促使子宮發(fā)育，但應(yīng)隨訪。

3、孕激素

治療膜性痛經(jīng)。通過(guò)補(bǔ)充孕激素，使與雌激素重新恢復(fù)平衡，月經(jīng)期子宮內(nèi)膜得以按正常情況以碎片狀剝脫，可減輕子宮因痙攣性收縮所造成的疼痛，自月經(jīng)第二十一天起，肌注黃體酮20mg/日，共5次。

五、止痛解痙

下腹置熱水袋，酌服索米痛、可待因或顛茄合劑，必要時(shí)注射阿托品0.5mg。最好不用或少用杜冷丁、嗎啡等，以防成癮。

六、對(duì)癥治療

宮頸口小或頸管狹窄病人，試月經(jīng)前用宮頸擴(kuò)張器，緩慢地按順序擴(kuò)至6-7號(hào)，使經(jīng)血暢流，并能減低宮頸口周?chē)�交感神�?jīng)纖維的感受能力而達(dá)到治療痛經(jīng)的目的。必要時(shí)可連續(xù)進(jìn)行2-3周期;子宮后傾后屈者，可試胸膝臥位，每日1-2次，每次10-15分鐘。