今年33歲的小蘭有慢性盆腔炎病史。每當體質弱、抵抗力下降的時候，或是特別勞累、久坐后，或是夫妻性生活后，她便感覺白帶增多，下腹隱痛，腰酸，有時候甚至出現了尿頻、腹痛加劇、頭暈、發熱等癥狀，需要入院輸液治療。

小蘭本身體質比較弱，再加上其工作需經常加班加點，所以，常常發作的腹痛令她苦不堪言。 專家解析：慢性盆腔炎是引起婦科疼痛最常見的原因之一。此類患者通常表現為下腹墜痛和腰部酸痛。有時還會出現一側坐骨神經痛，這種疼痛在月經期、性交后或勞動后加重，此類患者還可伴有尿頻、白帶增多、月經量增多、周期不準、經期延長等癥狀，有些患者還同時患有不孕癥。

大多數慢性盆腔炎患者通過婦科檢查可發現子宮后傾、輸卵管增粗，并有觸痛。

醫療對策：慢性盆腔炎發作時，可使用藥物治療，如選用透明質酸酶，或α-糜蛋白酶進行肌肉注射，隔日注射1次，注射5～10次為一個療程。

也可尋求疼痛專科醫生的幫助，使用神經阻滯療法，如實施坐骨神經阻滯或骶管阻滯術。此外，還可以使用物理療法，如進行激光、微波、熱水浴、理療等治療。

對于有慢性盆腔炎病史而出現坐骨神經痛的患者，治炎與治痛可同時進行。 對于一部分長期治療不愈的盆腔患者，尤其是盆腔已形成包塊，年齡在40歲以上、不考慮生育的患者，可進行手術治療，如全子宮切除;有部分輸卵管不通的不孕患者，則可以做輸卵管復通術。

子宮內膜異位癥 今年29歲的青青每到月經期都會出現痛經，月經來潮的一、兩天里疼痛得厲害，月經后期疼痛不減，常常面色蒼白，惡心嘔吐，有時候吃止痛藥也不能緩解疼痛。本以為結了婚就不會疼了，可是結婚都兩年了，痛經仍沒有緩解，過性生活時也常常出現疼痛。

由于結婚兩年都沒懷上孩子，夫妻倆很著急。后來，青青去專科醫院求診，最終被確診為患有子宮內膜異位癥。

專家解析：子宮內膜異位癥最常見的臨床表現即疼痛。臨床觀察發現，約50%的該病患者有痛經，且在月經來潮的1～2天里疼痛最劇。

有部分患者表現為性交疼痛，尤其在月經前性交疼痛最嚴重。還有一部分患者盆腔里有慢性疼痛，疼痛至少可持續6個月。

子宮內膜異位癥患者中有30%以上的人可發生不孕，還有一些患者可出現月經異常。通過做腹腔鏡、超聲、血清檢查。可確診子宮內膜異位癥。

醫療對策：許多子宮內膜異位癥患者月經期都可能發生疼痛，但這種疼痛與痛經有別，是進行性疼痛，即隨著月經來潮疼痛加劇，而不能緩解。

原則上，癥狀輕微者可采用非手術的方法進行治療，可以服用藥物抑制該病的發展，如在醫生指導下使用大劑量的孕激素或雌、孕激素聯合進行誘導的假孕治療，或是進行假絕經治療，也可以使用神經阻滯劑進行治療。需生育的患者在明確診斷后可先進行激素治療。

病變較重又需要生育的患者可進行保守的手術治療。年輕但病變較重、無生育要求者可進行保留卵巢功能的手術治療，同時再輔以藥物治療。癥狀和病變較重且無生育要求或經保守性的手術治療后復發者，可考慮實施根治性手術。 痛經 菊子是高二女生，每到月經期間，她就像蔫了的花一樣，一點精神都沒有。

原來，自13歲月經初潮起，菊子在月經來臨的前兩天和月經期就會感到下腹隱痛，剛開始還能忍受，后來腹痛加劇、痙攣，連肛門也感覺墜痛，經常痛得臉色蒼白、四肢發冷、身上冒冷汗。在那幾天里，她根本無法上課，只能請假回家蜷臥在床上，用熱水袋焐著小腹，嚴重影響正常的學習。

有時候吃一粒止痛藥，感覺會稍好些。 專家解析：相關資料顯示，十個女孩中就有八個痛經，可見痛經現象非常普遍。痛經可分為原發性痛經和繼發性痛經。

原發性痛經多發生在初潮的女孩身上，常在月經即將來潮或來潮后開始出現，呈痙攣性疼痛，集中在下腹正中。疼痛可持續2～3天，有的人可伴有腰酸。