對于繼發(fā)性痛經(jīng),其疼痛與月經(jīng)無關(guān),可通過B超、腹腔鏡、宮腔鏡等檢查來確診疼痛由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥或是由盆腔炎等疾病引起的。
醫(yī)療對策:對于藥物等方法治療無效的頑固性痛經(jīng),可使用神經(jīng)阻滯療法和物理療法進行治療,若能結(jié)合進行針灸治療則效果更佳。
癥狀嚴重的痛經(jīng)患者,還可通過腹腔鏡檢查確診患者是否存在器質(zhì)性疾病,同時考慮實施子宮神經(jīng)部分切除術(shù)。
術(shù)后疼痛 劉晶生下寶寶一年后,去附近的醫(yī)院上了節(jié)育環(huán),當時就感覺很痛,且上環(huán)后出血多天,小腹也隱痛難受。她本以為過一兩個月,身體習慣了就不會感覺到痛了,可沒想到大半年過去了,情況并未得到改善。
專家解析:少數(shù)婦女上節(jié)育環(huán)或是施行輸卵管結(jié)扎術(shù)后出現(xiàn)了持久的腹痛,有些女性的術(shù)后腹痛可能是由手術(shù)方式不當、手術(shù)損傷或手術(shù)后炎癥引起的。
如術(shù)后輸卵管血管損傷,可導致盆腔靜脈淤血綜合征;蚴腔颊弑旧砘加嘘幍姥住⑴枨谎椎葖D科炎癥。
上環(huán)后癥狀加劇了,引發(fā)疼痛。這類患者常表現(xiàn)為三痛,即下腹持續(xù)性隱痛、腰骶部疼痛和性交痛。部分患者還可出現(xiàn)陰道刺痛和直腸墜脹。
有些做了節(jié)育手術(shù)后的患者可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、白帶增多等現(xiàn)象。通過做盆腔靜脈造影、腹腔鏡、超聲等檢查可確診這類病癥。
醫(yī)療對策:術(shù)后疼痛較輕的患者一般可在醫(yī)生的指導下服用活血化淤、理氣止痛的中藥進行治療,或采用孕激素對抗雌激素的療法進行治療,也可采用物理療法或神經(jīng)阻滯療法進行治療。
上節(jié)育環(huán)后出現(xiàn)疼痛的患者可以改用其他方法進行避孕。對于已實行結(jié)扎術(shù)的疼痛患者,若經(jīng)長期保守治療無效,并經(jīng)做盆腔靜脈造影或腹腔鏡證實為盆腔淤血者,可考慮實行輸卵管或系膜內(nèi)怒張靜脈剔除術(shù),或?qū)嵭幸粋?cè)附件、輸卵管及子宮全切術(shù)。