肺源性心臟病簡稱肺心病,是因呼吸系統慢性病變導致的肺循環阻力增大造成右心室肥大,甚至右心衰竭的心臟病。它最常見的原因是由慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫引起的。由于長期吸煙導致肺部慢性炎癥,使肺通氣與換氣功能障礙,每次吸入體內的氧氣減少,同時體內的二氧化碳排出體外也減少,導致機體缺氧二氧化碳潴留。
血二氧化碳濃度過高引起酸中毒,使肺小動脈痙攣,不僅影響心臟功能,還影響中樞神經系統功能,使患者感到乏力、倦怠、易激動、失眠甚至神志不清。少量的二氧化碳對呼吸中樞有興奮作用,能呼吸加深、加快,但是肺心病人尤其是慢性肺心病人的高二氧化碳刺激反應減退,呼吸中樞處于麻痹狀態。
安定藥物等鎮靜藥對呼吸中樞具有抑制作用。慢性肺心病人即使用了常人能耐受的小劑量安定藥也會使處于逐漸衰竭的呼吸中樞雪上加霜,使呼吸更趨衰竭,甚至呼吸停止釀成悲劇。因此,患有肺心病、慢性肺氣腫的病人千萬不能隨便服用安定、氯丙嗪等鎮靜安眠藥來治療煩躁不安,失眠癥狀,而應在醫生的指導下小心監護使用。