什么是羊水栓塞?你對這種癥狀了解有多少呢?最近關于湖南湘潭產婦死亡的新聞引起了我們的關注,相信很多女性朋友對于羊水栓塞了解是非常少的。下面,尋醫問藥小編和大家一起來了解關于羊水栓塞的知識。
羊水栓塞是分娩過程中,羊水及其內容物進入母血循環,形成肺栓塞、休克,凝血障礙以及多臟器功能衰竭的嚴重綜合征,是產科發病率低而病死率極高的并發癥,產婦病死率達80%以上,羊水栓塞起病急,病勢兇險,多于發病后短時間死亡,避免誘發因素,及時診斷,盡早組織搶救,治療,是搶救存活的關鍵。
羊水進入母體的途徑(30%):
進入母體循環的羊水量至今無人也無法計算,但羊水進入母體的途徑有以下幾種:
(1)宮頸內靜脈:
在產程中,宮頸擴張使宮頸內靜脈有可能撕裂,或在手術擴張宮頸,剝離胎膜時,安置內監護器引起宮頸內靜脈損傷,靜脈壁的破裂,開放,是羊水進入母體的一個重要途徑。
(2)胎盤附著處或其附近:
胎盤附著處有豐富的靜脈竇,如胎盤附著處附近胎膜破裂,羊水則有可能通過此裂隙進入子宮靜脈。
(3)胎膜周圍血管:
如胎膜已破裂,胎膜下蛻膜血竇開放,強烈的宮縮亦有可能將羊水擠入血竇而進入母體循環,另外,剖宮產子宮切口也日益成為羊水進入母體的重要途徑之一,Clark(1995)所報道的46例羊水栓塞中,8例在剖宮產剛結束時發生,Gilbert(1999)報道的53例羊水栓塞中,32例(60%)有剖宮產史。