什么是羊水栓塞?你對這種癥狀了解有多少呢?最近關于湖南湘潭產婦死亡的新聞引起了我們的關注，相信很多女性朋友對于羊水栓塞了解是非常少的，羊水栓塞的發(fā)病機制都有哪些呢?下面，尋醫(yī)問藥小編和大家一起來了解。

羊水栓塞是分娩過程中，羊水及其內容物進入母血循環(huán)，形成肺栓塞、休克，凝血障礙以及多臟器功能衰竭的嚴重綜合征，是產科發(fā)病率低而病死率極高的并發(fā)癥，產婦病死率達80%以上，羊水栓塞起病急，病勢兇險，多于發(fā)病后短時間死亡，避免誘發(fā)因素，及時診斷，盡早組織搶救，治療，是搶救存活的關鍵。

發(fā)病機制

1.肺高壓，急性呼吸循環(huán)衰竭

羊水及其內容物如上皮細胞，黏液，毳毛，胎脂，胎便等微粒物質一旦入血先栓塞肺小血管發(fā)生機械性梗死，繼之微粒物質的化學介質特性刺激肺組織產生和釋放前列腺素E2，前列腺素F2α，5-羥色胺，組胺及白三烯等物質，使肺血管發(fā)生痙攣，致肺動脈壓升高，右心負荷加重，發(fā)生右心衰竭，肺動脈高壓使肺血流灌注下降，有效的氣體交換不足，肺泡毛細血管缺血缺氧增加了肺毛細血管的通透性，而液體滲出導致肺水腫和肺出血，發(fā)生急性呼吸衰竭，左心房回心血量和左心室排血量驟減而發(fā)生循環(huán)衰竭，各組織器官缺血缺氧，最終發(fā)生多臟器功能衰竭，死亡病例中的75%死于此種原因，此外，羊水中作用于胎兒的抗原物質可引起過敏反應而導致休克。

2.彌散性血管內凝血

羊水進入母體循環(huán)后引起凝血功能障礙，一般認為羊水中含的促凝物質類似于組織凝血活酶(Ⅲ因子)，可激活外源性凝血系統(tǒng)，導致DIC，除此外羊水中還含有第Ⅹ因子激活物質，肺表面活性物質及胎糞中的胰蛋白酶樣物質，這些促凝物質促使血小板聚積，使凝血酶原轉化為凝血酶，同樣通過血液的外凝系統(tǒng)激活了血凝而發(fā)生急性DIC，血中纖維蛋白原被消耗而下降，纖溶系統(tǒng)被激活造成高纖溶癥及凝血障礙，此外纖維蛋白裂解產物蓄積，羊水本身又抑制子宮收縮，使子宮張力下降，致使子宮血不凝而出血不止，加重休克。