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急性新生兒敗血癥的治療措施

急性新生兒敗血癥的治療措施

新生兒敗血癥疾病是有著比較高死亡率的一種可怕的疾病,這個(gè)疾病的發(fā)生治療費(fèi)用也是非常高的給家庭造成了很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),所以在患上了新生兒敗血癥疾病的時(shí)候,我們不應(yīng)該忽視治療,一起來(lái)關(guān)注有效治療新生兒敗血癥的方法。

新生兒敗血癥的治療方法

一、護(hù)理及支持療法

保持適宜的環(huán)境溫度,維持水電解質(zhì)及酸堿平衡,保證充足的熱量供應(yīng),必要時(shí)輸新鮮全血或血漿,亦可用免疫球蛋白。

二、對(duì)癥治療

1.維持生命體征,及時(shí)糾正低氧血癥、酸中毒。

2.周圍循環(huán)不良時(shí)擴(kuò)容,可給全血或血漿,維持血壓、血糖和水電平衡。

3.治療驚厥、腦水腫、彌散性血管內(nèi)凝血、高膽紅素血癥,及時(shí)清除局部感染灶,如臍炎、皮膚感染灶、黏膜潰爛或其他部位化膿病灶。

三、免疫療法

新生兒出生時(shí)免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,特別是低出生體重兒更明顯,生后對(duì)各種抗原的刺激反應(yīng)不敏感,感染后更削弱了自身免疫力。因此免疫治療可提高新生兒的免疫力,增強(qiáng)抗感染能力。

(1)免疫球蛋白治療:因免疫球蛋白水平低,生后極易發(fā)生低免疫球蛋白血癥而致嚴(yán)重感染,敗血癥的發(fā)生率和病死率均較成熟新生兒為高,足月兒雖無(wú)明顯的低免疫球蛋白血癥,但也可因母體產(chǎn)生的免疫球蛋白缺乏某些特異性抗體如大腸桿菌、沙門菌抗體而不能控制這類感染。靜脈用丙種球蛋白含有大量免疫球蛋白和特異型抗體,因此可用于敗血癥的輔助治療。國(guó)內(nèi)外資料推薦劑量:每次0.2~0.5g/kg每周1次共用4周。

(2)白細(xì)胞的輸入:重癥敗血癥患兒,若血中中性粒細(xì)胞數(shù)降低而骨髓儲(chǔ)備白細(xì)胞又不能補(bǔ)充粒細(xì)胞的缺乏時(shí),輸入從正常成人血液中分離出來(lái)的多形核白細(xì)胞,可增強(qiáng)白細(xì)胞對(duì)病菌的吞噬功能和殺菌活性,從而降低病死率。

(3)交換輸血:重癥敗血癥患兒可通過(guò)換血除去血液中的細(xì)菌、毒素和酸性代謝產(chǎn)物;清除異常血凝物質(zhì),糾正異常血凝過(guò)程,供給大量新生兒所缺乏的抗體、補(bǔ)體以及吞噬細(xì)胞等,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。交換輸血主張用新鮮全血,換血量為160ml/kg,但要注意換血后可能發(fā)生的并發(fā)癥如電解質(zhì)平衡紊亂、感染、移植性抗宿主反應(yīng)等。換血療法適應(yīng)于經(jīng)抗感生素治療無(wú)效的重癥新生兒敗血癥。

在通過(guò)認(rèn)真閱讀完這篇文章內(nèi)容的講述之后,人們對(duì)于新生兒敗血癥的治療措施有了了解,希望了解了新生兒敗血癥的這些治療措施,可以幫助到我們的患者在患上疾病的時(shí)候,能夠及早的做好應(yīng)對(duì),也不要拖延治療的時(shí)間,避免錯(cuò)過(guò)了一些最佳的治療時(shí)機(jī),早一些遠(yuǎn)離疾病才最為必要。

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