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新生兒敗血癥的檢查診斷方法

新生兒敗血癥的檢查診斷方法

當孩子患上新生兒敗血癥之后,家長就會很擔心,該病給孩子的身體帶來很大的危害,需要引起我們的關注,平時多做一些預防工作,就可以減少疾病發生,下面讓我們一起來了解一下該病的檢查診斷方法有哪些,一起來看看吧:

一、非特異性檢查

1、周圍血象:新生兒周圍血象的白細胞總數波動很大,白細胞總數可高可低,因此只有在明顯增高(>20×109/L)并出現桿狀核細胞≥20%時才具有診斷意義;而白細胞總數減少(<5×109/L)伴桿狀核細胞增多則意義更大,有核左移和中毒顆粒。貧血和BPC總數減少(<50×109/L)也提示敗血癥的可能性。

2、血沉:血沉加快。

3、急相反應物:包括C-反應蛋白(CRP)定量法>8~10µg/ml時,有助于診斷,反映炎性反應的存在。觸珠蛋白、a1-酸性糖蛋白增高。

二、病原菌檢查

1、血培養:血培養和病灶分泌物培養查到同一細菌,更具有臨床意義。細菌培養應同時作藥敏,以指導治療。多部位采血與多次血培養有助于提高細菌培養的陽性率;應用特異性抗生素中和血培養瓶貯血增敏,也能有效提高陽性率。

2、涂片及其他部位細菌培養:

(1)直接涂片找細菌:出生后感染可取臍分泌物等直接涂片找到細菌。如疑有宮內感染,于出生后1h內取外耳道內液體或胃液作涂片找細菌,若陽性表示宮內羊水被污染,但小嬰兒不一定發病。

(2)尿液以及腦脊液細菌培養:可用恥骨聯合上穿刺法取尿液做細菌培養,以及腦脊液做細菌培養,如細菌培養結果與血培養結果一致,對診斷最具可靠性。

3、血棕黃層涂片:細菌被中性粒細胞吞噬后,可在涂片染色后檢出。

三、其他血清學診斷

1、檢測細菌學的特異抗體:用對流免疫電泳和乳膠凝集試驗,檢測細菌學的特異抗體,包括特殊細菌的單克隆抗體對細菌抗原的檢測。

2、早期診斷指標:最近國內外已有人研究提出細胞間黏附分子(cICAM-1)增高,纖維結合蛋白(Fn)下降,NO水平及血清腫瘤壞死因子(TNF)的增高均可作為其早期診斷的指標。

通過以上內容的了解,我們已經很清楚的知道了新生兒敗血癥的檢查診斷方法的相關知識介紹,家長朋友們要多多了解,當孩子患病以后, 不要過于擔心,一定要及時的帶孩子進行治療,并且還要加強護理方面的工作。

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