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什么是新生兒缺氧缺血性腦病

什么是新生兒缺氧缺血性腦病

對(duì)于新生兒缺氧缺血性腦病的出現(xiàn),這個(gè)疾病的出現(xiàn)讓很多的孩子都陷入了生命安全的危險(xiǎn)之中,可是有很多人都不是特別的了解新生兒缺氧缺血性腦病,下面就讓我們的小編帶您來(lái)了解一下什么是新生兒缺氧缺血性腦病吧:

什么是新生兒缺氧缺血性腦病

新生兒缺氧缺血性腦病是指由于圍生期窒息、缺氧所導(dǎo)致的腦缺氧缺血性損害,臨床出現(xiàn)一系列神經(jīng)系統(tǒng)異常的表現(xiàn)。常見(jiàn)于嚴(yán)重窒息的足月新生兒,嚴(yán)重者可死于新生兒早期,幸存者多留有神經(jīng)系統(tǒng)損傷后后遺癥,如智能低下、腦癱、癲癇、共濟(jì)失調(diào)等。是圍生期腦損傷的最重要原因。

什么原因引發(fā)新生兒缺氧缺血性腦病

主要是圍生期窒息、缺氧所致。

(一) 圍生期窒息:宮內(nèi)窘迫和分娩過(guò)程中或出生時(shí)的窒息是主要的病因。腦部病變依窒息時(shí)間和缺氧缺血程度而定。

(二) 新生兒疾病:如嚴(yán)重的呼吸暫停、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏、胎糞吸入綜合征、嚴(yán)重肺炎,心搏驟停、心力衰竭、休克等。

發(fā)病機(jī)理

缺氧時(shí)腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足,使腦細(xì)胞氧化代謝發(fā)生障礙,體液由血管 內(nèi)經(jīng)組織間隙轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi),產(chǎn)生細(xì)胞內(nèi)水腫。缺氧也使血管通透性增加,產(chǎn)生細(xì)胞外水腫,繼而使腦血管受壓,發(fā)生腦缺血。嚴(yán)重缺氧時(shí)心搏減少,腦血流量明顯減少,更加重腦組織的缺氧缺血,最終導(dǎo)致腦組織壞死。缺氧使靜脈淤血,毛細(xì)血管通透性增加,紅細(xì)胞滲出或組織壞死使血管破裂,引起顱內(nèi)出血。

病理

缺氧缺血性腦病的病理變化,主要有腦水腫和腦組織壞死。不同部位的腦組織對(duì)缺氧缺血的易感程度不同,細(xì)胞豐富、代謝率高的區(qū)域需氧量高,對(duì)缺氧缺血敏感。腦的動(dòng)脈末梢邊緣區(qū)由于血壓低、供血少,成為缺氧缺血的敏感區(qū)。大腦的病變表現(xiàn)為白質(zhì)軟化、皮質(zhì)壞死、變性、分解和液化。嚴(yán)重者液化成空洞腦,形成多囊及出血性壞死、神經(jīng)廣泛脫失萎縮。腦干的病變表現(xiàn)為在腦干神經(jīng)核或血管末梢的白質(zhì)區(qū)發(fā)生壞死和軟化,腦干萎縮。顱內(nèi)出血常見(jiàn)腦實(shí)質(zhì)出血及蛛網(wǎng)膜下腔出血。

新生兒缺氧缺血性腦病有什么癥狀

癥狀大多在出生后3天內(nèi)出現(xiàn),癥狀輕重不一,主要表現(xiàn)有以下幾方面:

1.意識(shí)障礙:如激惹、過(guò)度興奮、反應(yīng)遲鈍、嗜睡及昏迷等。

2.肌張力改變:早期肌張力可增加,后期及嚴(yán)重者肌張力減弱或松軟。

3.原始反射異常:擁抱反射活躍、減弱或消失,吸吮反射減弱或消失。

4.驚厥:中度以上通常有驚厥,常在生后12~24小時(shí)出現(xiàn),最遲72~96小時(shí)出現(xiàn)。可以是明顯的肢體抽動(dòng)或只是面部肌肉抽搐、吸吮動(dòng)作異常、眼球凝視或出現(xiàn)呼吸暫停。

5.顱內(nèi)壓增高:通常在生后4~12小時(shí)逐漸明顯,嚴(yán)重病例在生后即可有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),如前囟隆起、張力增加。

6.腦干功能障礙:重癥者出現(xiàn)瞳孔改變、眼球震顫和呼吸節(jié)律不整、呼吸暫停等。

通過(guò)上文的介紹,相信朋友們現(xiàn)在對(duì)于什么是新生兒缺氧缺血性這個(gè)疾病都已經(jīng)能夠明白了吧,希望我們的介紹能夠帶給您幫助,新生兒缺氧缺血性腦病的出現(xiàn)嚴(yán)重的困擾著孩子的身體健康,我們一定要及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療,以免耽誤治療。

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