突然發(fā)作的喘息為兒童哮喘的主要特征，兒童哮喘的喘息癥狀根據(jù)哮喘的嚴(yán)重程度而有較大的差異。患兒可出現(xiàn)高調(diào)喘鳴聲，不用聽(tīng)診器或相隔一定距離即可聽(tīng)到。呼吸頻度加快、呼吸困難，嬰幼兒可表現(xiàn)為張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)。許多患兒可伴有咳嗽，一般病初為干咳，發(fā)作消退時(shí)咳出白色粘液樣痰。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為煩躁不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見(jiàn)三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。進(jìn)一步加重可出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。慢性哮喘患兒可見(jiàn)肺氣腫體征，如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。

寶寶哮喘初次發(fā)作，家長(zhǎng)一定很著急，哮喘發(fā)作時(shí)的控制十分重要，因此家長(zhǎng)的冷靜處理是控制病情的關(guān)鍵，正確的急救措施和良好的護(hù)理會(huì)對(duì)寶寶的康復(fù)起到十分重要的作用。下面將介紹一些操作簡(jiǎn)單急救和護(hù)理方法，方便家長(zhǎng)學(xué)習(xí)。

發(fā)作期護(hù)理：

哮喘急性發(fā)作時(shí)，患兒憋氣，缺氧，有痰咳不出，因而坐臥不寧，煩躁不安，甚至有瀕死感，這種情緒波動(dòng)對(duì)哮喘者非常不利。

第一步：安慰病人，安定情緒。

第二步：使患兒取坐位或半坐位，以減少胸部呼吸肌的阻力，從而使呼吸感到通暢。為了減少長(zhǎng)時(shí)間坐位的疲勞，可在床上放一小桌，上墊軟枕，以便患兒伏在枕上休息或睡眠。

第三步：仔細(xì)觀察病情變化，注意每分鐘呼吸及脈搏的次數(shù)和節(jié)律，注意有無(wú)紫紺和出汗，隨時(shí)準(zhǔn)備送醫(yī)院。

緩解期護(hù)理：

患兒病情緩解后，要將患兒安頓在安靜溫暖的室內(nèi)，保持空氣清新和一定濕度。即使在冬季也要每天開窗通氣，有條件的可在室內(nèi)放加濕器以使空氣濕潤(rùn)。

急性發(fā)作期飲食以清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為宜，多吃水果，避免吃誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物，如海鮮、蝦、蟹等。大便要保持通暢，如有便秘，可沖服蜂蜜水或使用潤(rùn)腸通便藥物。

家屬應(yīng)熟悉病兒服用的藥物劑量和方法，及時(shí)協(xié)助病兒服藥。時(shí)常輕拍后背以協(xié)助排痰。保持呼吸道暢通，清除鼻垢和鼻腔內(nèi)分泌物。注意口腔衛(wèi)生，因發(fā)作時(shí)常張口呼吸，故每隔5—10分鐘應(yīng)喂些溫開水，保持口腔粘膜濕潤(rùn)。