小兒遺尿是怎么形成的
孩子到了一歲半開始控制排尿的功能逐漸成熟,能在睡眠中感受到尿意而醒來排尿。但是有部分的孩子仍然會在睡眠中尿床而自己不知道,對于這種問題很多家長都知道自己的孩子為什么會出現,那么我們就來看看小兒遺尿是怎么形成的?
首先是遺傳因素,若父母一方患此癥,出生的嬰兒有50%的機會患病,如果父母雙方都患過此癥,孩子的患病機率可增加到75%。
其次是神經系統發育的不完善。嬰幼兒身體生長迅速,而神經系統的發育成熟則是一個緩慢的過程。一方面孩子睡眠深沉,當膀胱中有尿時,尿意在睡眠中不能及時傳達給大腦;另一方面大腦也不能及時發出“醒來”的命令,這些孩子夜間遺尿前常常做夢找廁所,最終就“床”解決。
第三,人腦中分泌一種能使尿變濃的激素,叫利尿激素,一部分孩子由于抗利尿激素分泌相對不足,導致尿濃縮功能受影響,兒童夜間尿多,再加上不能及時醒來去廁所而尿床。
面對夜遺尿這一頑疾,目前還沒有立竿見影的藥物可以做到藥到病除,夜遺尿癥是一個相當系統的工程,要求醫生、患者與親屬全面配合,結合藥物治療、生活管理、心理治療及功能訓練等多種方法,才能真正起到效果。目前世界衛生組織唯一推薦的對癥藥物是醋酸去氨加壓素類藥物,同時還要配合夜間叫醒、控制睡前飲水等行為矯治和誘導、溝通等心理治療,家長特別注意的是避免說教、訓斥以及在人前提起孩子尿床的話題,以免刺激孩子的感情。
兒童夜遺尿是一個普遍的現象,長期以來多數家長和一些醫生并不認為尿床是一種疾病,也無需特殊治療。兒童尿床不應忽視。
隨著神經系統發育的不斷完善,正常嬰兒及幼童的膀胱對排尿的控制會自然形成,不需要特別的指導和訓練。但如果5歲或5歲以上的兒童多次發生入睡后無意識排尿,每周達2次以上并且持續至少6個月,而清醒狀態下則無此現象,則應被視為異常,臨床上稱之為原發性夜遺尿癥。
綜上所述,作為家長我們可以清楚知道為什么孩子會出現遺尿的問題,同時在孩子出現遺尿的時候,作為家長一定要找到原因是什么,不要在發現的時候去指責孩子,讓孩子出現過重的壓力,這樣反而導致更嚴重的遺尿現象出現。
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