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小兒驚厥治療前應該注意的方面

小兒驚厥治療前應該注意的方面

小兒驚厥嚴重危害兒童身體健康,所以一定要及時就醫治療,否則就會延誤病情,對身體造成更加嚴重的危害。由于兒童身體比較脆弱,治療期間需要注意很多事項。那么,對于小兒驚厥治療前應該注意哪些方面呢?

間歇服藥法

目前常用間歇服藥法,即平時不用藥,只在每次發生熱性疾病的初期,當體溫剛升達到37、5℃時,立即將地西泮溶液直腸灌入或口服地西泮片劑,也可用地西泮栓劑,劑量為0、3~0、5mg/kg,年長兒最大劑量為10mg。若8h后仍發熱,可再給藥1次。必要時再過8h給第3次。初次發生熱性驚厥的病兒中,只有20%~40%復發,

但若選用苯巴比妥,實際并不能達到防止復發的目的。因為苯巴比妥至少規律服用7天才能在血中達到穩定的治療濃度,一次苯巴比妥口服后也需4~6小時才達到血藥濃度高峰,所以這種方法不能在體溫驟升時起到保護作用。

診斷是否是小兒驚厥

(一) 病史

了解孕母健康情況及用藥史、癲癇家族史,以排除先天性、遺傳性、藥物性新生兒驚厥。

了解圍生期情況以判斷與圍生因素有關的新生兒驚厥,如有窒息史多考慮缺氧缺血性腦病、缺氧性顱內出血、腦梗塞等;分娩障礙者要注意產傷性顱內出血;有不潔斷臍史要注意破傷風等。

了解新生兒驚厥發作時間:驚厥發作時間有兩個高峰,生后3天內發作者多為圍生及代謝因素,生后l一2周發作者多為感染性疾病。

了解新生兒驚厥患者其他的表現及伴隨的疾病對診斷很有價值。

(二) 體檢

全面的體格檢查是十分重要的,驚厥類型、頭圍大小、肌張力變化、黃疸程度、顱內壓增高征等均有助于診斷。

(三) 腦電圖

雖對新生兒驚厥的診斷意義不大,但對減少驚厥漏診及判斷預后有一定價值。近年來國外用腦電圖多圖像示波儀進行連續監測,可同時錄廠大腦異常放電和新生兒驚厥動作,發現約2/3新生兒驚厥患兒發作時不伴大腦癲癇波,或EEG呈癲癇持續狀態而無驚厥發作,從而大大減少驚厥漏診率。

(四) 其他

包括腦脊液、血糖、血電解質檢查,頭顱X線、B超、CT、核磁共振(MRl)等檢查。

溫馨提示,小兒驚厥的處理方法一定要適當,否則就會造成嚴重后果。當出現抽搐癥狀時,一定要正確判斷是否為佳人絕,避免給患者造成2次傷害。當確認我想聽解釋,及時前往醫院治療,早日擁有健康幸福生活。

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