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再生障礙性貧血的發(fā)病因素有哪些呢

再生障礙性貧血的發(fā)病因素有哪些呢

再生障礙貧血這種疾病是目前來看多見的,此病的出現(xiàn)會(huì)影響到很多患兒的健康,波及到了患兒的成長(zhǎng),我們要將再生障礙性貧血疾病的發(fā)病因素加以關(guān)注,要多多去認(rèn)識(shí)此病的誘發(fā)原因才可以,來了解一下相關(guān)的發(fā)病原因有哪些呢。

再生障礙性貧血的病因:

一、藥物,藥物是最常見的發(fā)病因素。藥物性再障有兩種類型:①和劑量有關(guān),系藥物毒性作用,達(dá)到一定劑量就會(huì)引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各種抗腫瘤藥。②和劑量關(guān)系不大,僅個(gè)別患者發(fā)生造血障礙,多系藥物的過敏反應(yīng),常導(dǎo)致持續(xù)性再障。

二、化學(xué)毒物,苯及其衍化物和再障關(guān)系已為許多實(shí)驗(yàn)研究所肯定,苯進(jìn)入*易固定于富含脂肪的組織,慢性苯中毒時(shí)苯主要固定于骨髓,苯的骨髓毒性作用是其代謝產(chǎn)物所致,后者可作用于造血祖細(xì)胞,抑制其DNA和RNA的合成,并能損害染色體。

三、電離輻射,X線、γ線或中子可穿過或進(jìn)入細(xì)胞直接損害造血干細(xì)胞和骨髓微環(huán)境。長(zhǎng)期超允許量放射線照射(如放射源事故)可致再障。

四、病毒感染,病毒性肝炎和再障的關(guān)系已較肯定,稱為病毒性肝炎相關(guān)性再障,是病毒性肝炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,發(fā)生率不到1.0%,占再障患者的3.2%。引起再障的肝炎類型至今尚未肯定,約80%由非甲非乙型肝炎引起,可能為丙型肝炎,其余由乙型肝炎引起。

五、免疫因素,再障可繼發(fā)于胸腺瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等,患者血清中可找到抑制造血干細(xì)胞的抗體。部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。

六、遺傳因素,F(xiàn)anconi 貧血系常染色體隱性遺傳性疾病,有家族性。貧血多發(fā)現(xiàn)在5~10歲,多數(shù)病例伴有先天性畸形,特別是骨骼系統(tǒng),如拇指短小或缺如、多指、橈骨縮短、體格矮小、小頭、眼裂小、斜視、耳聾、腎畸形及心血管畸形等,皮膚色素沉著也很常見。

七、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH),PNH和再障關(guān)系相當(dāng)密切,20%~30%FNH可伴有再障,15%再障可發(fā)生顯性PNH,兩者都是造血干細(xì)胞的疾病。明確地從再障轉(zhuǎn)為PNH,而再障表現(xiàn)已不明顯;或明確地從PNH轉(zhuǎn)為再障,而PNH表現(xiàn)已不明顯;或PNH伴再障及再障伴PNH紅細(xì)胞,都可稱謂再障-PNH綜合征。

八、其他因素,罕有病例報(bào)告,再障在妊娠期發(fā)病,分娩或人工流產(chǎn)后緩解,第二次妊娠時(shí)再發(fā),但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為可能是巧合。此外,再障尚可繼發(fā)于慢性腎功能衰竭、嚴(yán)重的甲狀腺或前(腺)腦垂體功能減退癥等。

再生障礙性貧血的護(hù)理:

再生性障礙貧血是多種病因引起的造血障礙,導(dǎo)致紅骨髓總?cè)萘繙p少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血細(xì)胞減少為主要表現(xiàn)的一組綜合征,主要表現(xiàn)有較嚴(yán)重的貧血、出血和感染。原發(fā)性再障中男性多于女性,青年多于老年。根據(jù)疾病變化速度和病情輕重,結(jié)合血象和骨髓象可將再障分為急性型和慢性型。

心理護(hù)理。因起病急、病情重,病人的精神負(fù)擔(dān)重,做好心理護(hù)理至關(guān)重要。病人親屬及醫(yī)護(hù)人員要關(guān)心體貼病人,鼓勵(lì)病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。做好仔細(xì)耐心的解釋工作,使病人主動(dòng)配合治療及護(hù)理工作。注意休息。在急病期,病人嚴(yán)格臥床休息,在病情穩(wěn)定后可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。身理護(hù)理。因出汗、發(fā)熱、皮膚可并發(fā)癤腫,應(yīng)注意皮膚的清潔衛(wèi)生,勤給病人洗澡,更換內(nèi)衣。長(zhǎng)期臥床病人應(yīng)定時(shí)翻身,以防止褥瘡發(fā)生。口腔護(hù)理。囑病人飯后漱口,多飲水,必要時(shí)用含抗生素的漱口液。若口腔內(nèi)有潰瘍或炎癥可局部涂抹藥膏。飲食調(diào)理。宜選擇高蛋白、富含維生素、易消化的食品。高熱或消化道出血病人應(yīng)選擇無渣半流或流質(zhì)飲食,如稀飯、面條等。消化道大出血時(shí)應(yīng)禁食。

環(huán)境清理。由于病人全血細(xì)胞減少,全身抵抗力低下而易發(fā)生感染,因此要注意保持病房清潔:房間內(nèi)應(yīng)定期消毒。當(dāng)病人白細(xì)胞低于0.5 × l09/升時(shí),應(yīng)移住隔離室,采取保護(hù)性隔離措施,并謝絕探視,以減少感染的機(jī)會(huì)。有條件者可使用無菌隔離室或?qū)恿魇摇2∏橛^察。注意觀察病人的生命體征(體溫、脈搏、呼吸、血壓)、出血傾向及其他病情變化。定期檢查。病人病情緩解出院后,應(yīng)定期復(fù)查血象,注意多休息,避免勞累:嚴(yán)格避免接觸對(duì)骨髓造血有害的藥物。若因職業(yè)關(guān)系接觸造血毒物,如X光。放射性物質(zhì)、農(nóng)藥、苯等,應(yīng)作好防護(hù)工作,并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。

 面的這些內(nèi)容介紹了再生障礙性貧血的具體發(fā)病原因了,這種疾病會(huì)影響到很多新生兒的身體健康,并且不利于他們的成長(zhǎng),我們應(yīng)當(dāng)多去認(rèn)識(shí)此病的發(fā)病因素,展開一些此病的預(yù)防工作,讓寶寶可以避開再生障礙性貧血的侵害。

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