哮喘是兒童和青少年中最常見的慢性疾病之一。 現今為止，高體重指數(BMI)狀態與哮喘嚴重程度之間的關系不明確。近日，來自杜克大學醫學院的研究人員探究了超重和哮喘嚴重程度之間的關系，以及學齡前兒童對吸入糖皮質激素(ICS)的反應。

這項針對2至5歲兒童的三項大型多中心試驗的事后研究比較了正常體重(NW)(體重指數：第10-84百分位數)與超重(體重指數：≥第85百分位)參加者的年哮喘癥狀天數和加重狀況。參與者被隨機分為每日ICS，間歇ICS或每日安慰劑組。研究人員使用簡單和多變量線性回歸來比較體重指數組之間的差別。

在沒有接受日常控制治療的患兒組中，超重兒童的哮喘癥狀天數(90.7 vs 53.2，P = 0.020)和惡化程度(1.4 vs 0.8，P = .009)明顯高于正常體重兒童。在ICS治療組中，超重和正常體重兒童的哮喘癥狀相似(每日ICS：47.2 vs 44.0天，P = 0.44; 短期ICS：61.8 vs 52.9天，P = 0.46; 根據需要ICS：53.3 vs 47.3天， P = 0.53). 兩組兒童的惡化程度也類似(每日ICS：0.6 vs 0.8，P = 0.10; 短期ICS：1.1 vs 0.8 天，P = 0.25; 根據需要ICS：1.0 vs 1.1 ，P = 0.72)。

與安慰劑相比，超重兒童中的每日ICS導致年平均哮喘癥狀天數減少(90.7比41.2，P = 0.004)和病情加重狀況減輕(1.4比0.6，P = 0.006)，而相似的保護性ICS效果在正常體重組中較不明顯。

因此在學齡前兒童中，超重與更大的哮喘損害和惡化有關。然而，與老年哮喘患者不同，超重學齡前兒童對ICS治療的反應性并未降低。