小兒遺尿這種疾病容易和哪些疾病混淆呢，小兒遺尿這種疾病在生活中很容易和其他很多疾病混淆，家長們要是稍微不注意這些就不能及時的發現孩子的疾病，孩子的疾病就會被耽誤，所以掌握這些知識對孩子的健康很關鍵。

遺尿癥應與下列疾病鑒別：

1.神經系統疾患 遺尿也見于骶部發育不良及脊膜膨出患者中。一般鑒別上無困難，但對一些隱性患者，常易忽略。這類患兒除表現遺尿外，常有下肢無力等表現。骶部X線攝片、神經系統檢查常可明確診斷。

2.尿路感染 尿路感染可誘發遺尿。若經過治療后，尿路癥狀消失，遺尿現象也隨之消失。

3.尿失禁 尿失禁常為器質性因素或泌尿系統的結構異常所致，如包莖、尿道口狹窄、糖尿病等。持續性尿失禁可見于膀胱外翻、尿道下裂以及異位輸尿管開口。異位輸尿管開口多見于女孩，其開口可能在尿道遠端及陰道內。

4.尿路梗阻 尿路梗阻最常見部位為后尿道瓣膜處，其占男性新生兒尿路梗阻的50%，常伴有膀胱逼尿肌無抑制性收縮，其中25%患兒有尿失禁。臨床上常見的癥狀是尿流變細，從嬰兒時期出現滴尿，后期可出現上尿路功能損害，尿道造影及膀胱檢查常可做出診斷。

小兒遺尿有哪些表現及如何診斷

1.患兒和家庭的評估 在評估的過程中，取得患兒和家庭的信任，這是遺尿癥治療的一個前提。

2.病史 應當詳細地采集病史，包括遺尿開始發生的時間，發生的頻度，是白天遺尿還是夜間遺尿，是原發性的還是繼發性的以及尿量的多少。如是夜間遺尿，每晚遺尿的次數等。家長攜患兒就診的理由及何時開始就診等。

病史中需了解有關社會心理方面的問題，例如患兒對遺尿的感覺如何;家庭中，父母及患兒，誰對此最為煩惱;父母是否因遺尿而懲罰患兒;患兒是否要求治療，家庭中最近或經常有無情緒沖突;遺尿對兒童生活有無影響;患兒是否因為遺尿而不能參加集體活動如夏令營、春游等;父母對遺尿的了解程度以及他們對患兒的要求是否合理。

病史中還要包括家族史及以往治療的情況。父母或近親是否有遺尿史，如有，何時消失;以前治療的日期，持續的時間及療效;治療方法包括服藥或其他措施。此外，還應詢問患兒每天清醒時排尿的次數，有無尿急、尿流細等現象，以排除泌尿系統的器質性病變。還應了解患兒的大便情況，有無便秘或遺糞情況;在睡眠方面，要了解患兒在睡眠中是否易被喚醒。其他如食物過敏與遺尿的關系也需要考慮。

3.體格檢查 體格檢查的重點是腹部的觸診、生殖器的檢查，以及神經系統的檢查，另外應觀察脊柱下端外觀有無小凹及皮膚異常。如病史中有排尿時的異常，還需觀察兒童排尿情況。大多數遺尿癥兒童在體格檢查中無異常發現。

現在家長們對小兒遺尿的表現癥狀以及和哪些疾病容易混淆有所了解了吧，希望家長們能夠很好的學習這些知識，要知道只有家長們掌握了診斷方法，才能及時的發現孩子的疾病，幫助孩子在第一時間做治療，最后祝愿患者早日康復。