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治小兒抽動癥的具體方法

治小兒抽動癥的具體方法

在平時的生活中,我們的孩子可能會遇到很多疾病的困擾,比如說抽動癥的問題,對于這樣的疾病,很多的家長可能感覺很苦惱下面為廣大的朋友們列舉了幾個生活中常見抽動癥的治療方法。

1.心理行為療法

(1)消除誘因:短暫性抽動障礙中,特別是抽動時間不長的患兒,在行為約見中往往不難尋找出誘因。年幼兒童的誘因通常是看緊張的電視或錄像節(jié)目、玩游戲機(jī)、耳聞目睹害怕的事物所致,因此,尋找誘因并消除它至關(guān)重要,也是從根源上對抽動癥的治療。

(2)詳細(xì)分析心理因素:應(yīng)對患兒病前的心理因素應(yīng)詳細(xì)分析,找出可能的致病誘因,然后予以解決。年長兒童常因遭受意外,家庭沖突、學(xué)習(xí)壓力太大而產(chǎn)生抽動。

如各種矛盾的調(diào)整,家庭矛盾,父母、祖父母對小兒的過度要求和強(qiáng)制所造成的精神矛盾和緊張情緒必須予以解決。如有學(xué)校因素,應(yīng)與教師聯(lián)系協(xié)同解決。對屬于無法解決的因素,則應(yīng)給予支持性心理治療,幫助患兒分析精神誘因,找出正確對待的辦法。

(3)給家長以必要的指導(dǎo):對患兒的父母說明此病的性質(zhì),不要驚慌失措,這樣可消除由于父母的過分關(guān)注所造成的強(qiáng)化作用。父母對抽動常常過于擔(dān)憂,應(yīng)使父母了解抽動發(fā)生的誘因,合理安排患兒生活、學(xué)習(xí)和活動。對患兒的抽動癥狀不要提醒。指責(zé)和給予過度的關(guān)注,因?yàn)檫@樣使患兒更緊張,對抽動的控制不利,而是對患兒的抽動應(yīng)采取不予理睬態(tài)度,可使癥狀逐漸消退。多數(shù)病人經(jīng)過數(shù)月后癥狀會自然消失。幫助患兒消除誘因,提供一個良好而又寬松的家庭環(huán)境。

2.行為矯正

鼓勵患兒自行控制抽動,采用正性強(qiáng)化的方法如獎賞其通過努力,克服并減少抽動,并且用放松的方法減少患兒的精神緊張,這對年幼兒童較為有效。

3.藥物治療

(1)消除誘因:扁桃腺炎、變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎、鼻炎、上感等有時為兒童抽動癥的誘因。因此,首先應(yīng)對這些疾病進(jìn)行治療。

(2)氟哌啶醇(haloperidol,HAL):可阻斷多巴胺受體。劑量0.02~0.05mg/(kg·d),從小量開始口服,0.25mg,2次/d,無效時逐漸加量,直至滿意效果,使癥狀獲得控制而無副作用。兒童可達(dá)1~6mg/d,本藥易引起錐體外系副作用,其中以急性肌張力障礙及靜坐不能最常見。大劑量應(yīng)用還可致心肌損傷。為防止錐體外系副作用,可合用安坦或東莨菪堿。

(3)對嚴(yán)重焦慮患兒可加用地西泮(安定)(1.25~2.5mg,2次/d)或氯氮(利眠寧)(2.5~5mg,2次/d)。

如果孩子患上了抽動癥,做家長的肯定是比較嚴(yán)重的,其實(shí)對于這樣的問題,我們也不用太緊張,可以采取科學(xué)的手段,還是可以治療的,特別是家長要幫助孩子在生活中保持好的心情。

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