導致過敏性紫癜發生的過敏物質非常多，故真正能確定為直接致病因素較難。一般認為與下列因素有關：

過敏性紫癜常見的過敏原

(1)感染：如感染細菌、病毒或寄生蟲等。感染因素是引起本病的的最常見原因，也是加重和導致本病反復的重要因素。溶血鏈球菌是常見的細菌，其它如結核桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌及傷寒桿菌亦可引起本病。病毒感染常見為流感、麻疹、風疹、水痘、流行性腮腺炎等病毒。寄生蟲感染以蛔蟲最多見，其次為鉤蟲、絲蟲、血吸蟲、鞭毛蟲等。

(2)食物因素：主要有魚、蝦、牛奶、蛋類、蛤、雞肉及羊肉等。為特異體質對動物蛋白過敏所致。此外，巧克力及蠶豆也可引起本病。

(3)藥物因素：許多藥物均可以引起本病，常見的藥物有青霉素、鏈霉素、氯霉素、紅霉素、磺胺類、解熱鎮痛藥類如阿司匹林以及金、汞、砷、鉍制劑等。

(4)其他誘發因素：如寒冷刺激、花粉吸入、外傷、昆蟲叮咬、預防接種、等。春秋兩季發病者居多，尤其以每年9月～12月居多。

可能導致過敏性紫癜因素

1.細菌和病毒感染是引起本病最常見原因，以β溶血性鏈球菌所致的上呼吸道感染最多見。在病程中或痊愈后，再次患上呼吸道感染常使病情加重或導致復發。此外，結核桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌及傷寒桿菌亦可導致本病發生。有學者給過敏性紫癜患者注射內源性或外源性細菌濾出液，注射局部或其他部位有出血發生，證實本病發生與機體對細菌過敏有關。病毒感染常見為流感、麻疹、風疹、水痘、流行性腮腺炎和肝炎病毒等。

2.寄生蟲感染是本病較常見的致病因素。主要機理是機體對寄生蟲的代謝產物和幼蟲死后釋放的異體蛋白等過敏所致。以蛔蟲最多見，其次為鉤蟲、絲蟲、血吸蟲、鞭蟲、瘧原蟲及陰道滴蟲等。

3.食物因素主要有牛奶、蛋類、魚、蝦、蛤、雞肉及羊肉等。為特異體質對動物蛋白過敏所致。此外，巧克力及蠶豆也可引起本病。