風(fēng)濕熱帶來了困擾，傷害了很多孩子的健康，讓他們的發(fā)育也會(huì)受到波及，所以說我們要將風(fēng)濕熱疾病引起關(guān)注，尤其是要清楚的認(rèn)識(shí)此病的癥狀表現(xiàn)才行，在這里帶大家認(rèn)識(shí)一下風(fēng)濕熱的相關(guān)表現(xiàn)會(huì)有哪些呢，往下看來了解一下吧。

風(fēng)濕熱發(fā)病原因主要是由一種由a組鏈球菌感染引起的急性非化膿性炎性并發(fā)癥，以單獨(dú)或合并出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，心臟炎(有時(shí)留有心臟后遺癥)為主要特征。也可以侵犯皮膚(皮下結(jié)節(jié)和環(huán)行紅斑)。風(fēng)濕熱(rf)主要發(fā)生在學(xué)齡期，首次發(fā)作發(fā)生在4歲以前很少見，而18歲以后也不常見。急性rf的確切發(fā)病率難以確定，因?yàn)榇蠖鄶?shù)發(fā)展中國家的患者不就診，尤其是那些只有輕度的無癥狀的心臟炎患者。在美國，發(fā)病率約為1/100000。然而，那些受鏈球菌感染而未經(jīng)治療的患者中rf的發(fā)病率為0。1%~3%。鏈球菌咽炎未經(jīng)治療的患者有50%發(fā)展成rf史。由于臨床診斷未標(biāo)準(zhǔn)化，以及尸體解剖還沒有常規(guī)進(jìn)行，風(fēng)濕熱心臟病的流行率也難以確定。

a組鏈球菌是前驅(qū)病原體，但發(fā)病的體質(zhì)和環(huán)境因素還不明確。有明顯的家族易感性。營(yíng)養(yǎng)不良，過分擁擠，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低下者似乎更易受鏈球菌感染，并且隨之受到風(fēng)濕熱的侵襲。雖然風(fēng)濕熱在發(fā)展中國家流行，但是近來在大多數(shù)發(fā)達(dá)國家中發(fā)病率已下降。然而，發(fā)病率的下降是由于抗生素的使用而真正的下降，還是由于使用更嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)而使發(fā)病率表面的下降還難以區(qū)分。

在美國，不知何種原因，rf相對(duì)少見，即使是鏈球菌咽炎不治療也少有風(fēng)濕熱。然而據(jù)報(bào)道發(fā)病率有所回升。1980年代在猶他州和俄亥俄州暴發(fā)，1990年代在賓夕法尼亞州暴發(fā)。令人驚奇的是，疾病傾向于發(fā)生在那些居住在周邊或郊區(qū)的白人中產(chǎn)階級(jí)的兒童中。這些病例都受到粘液m18型a組鏈球菌的感染，這一型與早先的rf有關(guān)，但最近幾十年已不常見到。1989年還報(bào)道了軍營(yíng)中的暴發(fā)，3~10名成年男性發(fā)展成心臟炎。更多的毒性更強(qiáng)的鏈球菌株似乎又回到了美國，在今后幾年中發(fā)病率可能增加。

病理學(xué)由于很少有患者死于急性期，因此急性rf的組織病理學(xué)難以評(píng)定。關(guān)節(jié)受累，紅腫的滑膜活檢顯示有非特異性的水腫和充血。腦部受累，死于舞蹈病急性發(fā)作或幾年后死亡者，腦部?jī)H發(fā)現(xiàn)有充血。心臟受累，瓣膜受累是最具特征的，也是潛在的危險(xiǎn)的病理因素。一種急性間質(zhì)性瓣膜炎可引起瓣膜水腫。不治療會(huì)遺留瓣尖和瓣葉的瓣膜增厚，融合，回縮或其他的結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致狹窄或回流功能受損。類似的影響可以使腱索縮短，增厚或融合，增加受損瓣膜的回流或使未受影響的瓣膜產(chǎn)生回流。瓣環(huán)擴(kuò)張可能是引起回流的第三種機(jī)制。二尖瓣和三尖瓣瓣葉受累常常是回流和狹窄;主動(dòng)脈瓣常是先有回流然后才有狹窄。最常受侵犯的是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，三尖瓣少見，肺動(dòng)脈瓣更少見。

心臟炎患者的心肌和心臟的其他部分常可找到aschoff小體。纖維蛋白性非特異性心包炎，有時(shí)伴有滲出，只發(fā)生在有心內(nèi)膜感染的患者中，而且基本都能愈合而不留后遺癥。皮膚受累，皮下結(jié)節(jié)活檢顯示有某些類似aschoff小體的特征，但與ra的結(jié)節(jié)沒有特征性的區(qū)別。環(huán)行紅斑沒有特異的組織病理學(xué)損傷。癥狀和體征rf的五個(gè)主要表現(xiàn)是游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，心臟炎，皮下結(jié)節(jié)，環(huán)行紅斑。這些可以單獨(dú)出現(xiàn)或合并出現(xiàn)，并產(chǎn)生許多臨床類型。皮膚和皮下組織的表現(xiàn)不常見而且?guī)缀鯊牟粏为?dú)發(fā)生，通常只發(fā)生在已有關(guān)節(jié)炎，舞蹈病或心臟炎的患者中。發(fā)熱是前驅(qū)癥狀但不是特異性的。

我們認(rèn)識(shí)這些內(nèi)容之后，了解到了風(fēng)濕熱疾病的相關(guān)表現(xiàn)有哪些了，風(fēng)濕熱疾病會(huì)帶來極嚴(yán)重的危害性，傷害到了較多患兒的健康，大家必須要警惕此病的出現(xiàn)，清楚的認(rèn)識(shí)這種疾病的癥狀表現(xiàn)，在孩子的身邊進(jìn)行風(fēng)濕熱的預(yù)防才行。