我們知道，很多時候孩子發生感冒如果治療的不及時，不徹底，很有可能長時間的發生咳嗽，而且咳嗽很容易引起哮喘，尤其是小兒患者，那么，臨床上對于小兒哮喘是如何檢查的呢?可能很多家長對此并不是很熟悉，接下來就讓兒科方面的專家來為大家詳細講解一下吧。

哮喘急性發作時的主要癥狀有咳嗽、咳痰或痰鳴、喘息、呼吸困難、胸悶等。典型的表現是發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。輕度發作時多數以發作性咳嗽和胸悶為主要表現。嚴重發作時患兒煩躁不安，端坐呼吸，聳肩喘息，面色蒼白，鼻翼扇動，口唇及指甲青紫，全身冒冷汗，說話時字詞不能連續。“三凹征”明顯，胸腹反常運動，胸廓膨隆，叩診呈過清音，呼氣延長，多數有廣泛的呼氣相為主的哮鳴音。如氣道阻塞嚴重，呼吸音可明顯減弱，喘鳴音反而減弱甚至消失。心率增快，可出現頸靜脈怒張、奇脈等體征，嚴重病例可并發心力衰竭從而出現肺底廣泛中、小水泡音，肝臟腫大及水腫等。哮喘急性發作癥狀可經數小時至數天，用支氣管擴張藥治療緩解或自行緩解。

1.支氣管擴張試驗

可逆性氣道阻塞是哮喘的特征之一，支氣管擴張試驗是評價氣道阻塞可逆程度的檢查。用定量氣霧劑(MDI)吸入沙丁胺醇200μg或特布他林500μg，或使用電動或氧動霧化器霧化吸入沙丁胺醇或特布他林水溶液，劑量為0.15mg/kg，用生理鹽水稀釋至3m1。吸入β2受體激動藥后15minEFV1(PEF)增加15%以上為陽性，適用于發作期，FEV1<70%正常預計值的患者。

2.最大呼氣流量(PEF)

變異率監測包括日變異率及周變異率監測。PEF變異率=(PEF最大值-PEF最小值)/〔(PEF最大值PEF最小值)1/2〕×100%。計算日變異率要求測定清晨6～8時及晚上6～8時PEF;計算周變異率要求測定每天清晨及晚上PEF變異率≥20%是支持哮喘的有力證據。

3.其他輔助檢查

肺通氣功能、血氣分析、胸部X線等有助于了解哮喘嚴重程度及有否合并肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發癥的存在。皮膚變應原試驗及血清總IgE及特異性IgE檢測也有輔助診斷意義。

通過以上的介紹，我們知道了，孩子發生哮喘以后，可能會出現呼吸不暢，或者很頻繁的發生咳嗽，這樣會導致孩子的胸口疼痛，所以當孩子一段時間頻繁咳嗽、哮喘的話，需趕緊到兒科醫院進行詳細的檢查，以免病情加重，給后期治療帶來困擾。