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小兒腦癱的有關(guān)診斷

小兒腦癱的有關(guān)診斷

孩子年齡較小時(shí),很多行為都需要家長(zhǎng)的照顧,所以有些家長(zhǎng)認(rèn)為理所應(yīng)當(dāng),因此可能會(huì)忽略孩子的一些疾病。小兒腦癱在孩子很小時(shí)很難看出來(lái),但是及時(shí)的診斷和治療對(duì)小兒腦癱患者又是非常必要的,所以家長(zhǎng)應(yīng)多了解關(guān)于這方面的知識(shí),下面小編來(lái)給家長(zhǎng)們講述一下關(guān)于小兒腦癱的有關(guān)診斷。

如何判斷共濟(jì)失調(diào)型腦癱?

1、腦癱患兒經(jīng)常張嘴,流口水,講話(huà)慢且發(fā)音不清,語(yǔ)言障礙。

2、平衡功能障礙,立位時(shí)重心在足跟部,為了維持平衡,患兒常常足尖翹起,加大足距以擴(kuò)大支撐面積,向前彎腰以彌補(bǔ)重心后移。走路時(shí)因肌肉缺乏同時(shí)收縮的功能,維持姿態(tài)的能力障礙,而表現(xiàn)為軀干前后搖擺,東倒西歪的醉漢步態(tài)。

準(zhǔn)確診斷腦癱的必要條件

3、有意向性震顫及眼球震顫,追視與有目的抓物十分困難。

4、運(yùn)動(dòng)發(fā)育與同齡兒相比有明顯的延遲,表現(xiàn)運(yùn)動(dòng)笨拙不協(xié)調(diào),頭與軀干調(diào)節(jié)障礙, 1歲左右不會(huì)坐,即使會(huì)坐也不穩(wěn)定。只有在兩下肢屈曲,外展,支持面擴(kuò)大的情況下才可能坐穩(wěn)。站立時(shí)間較晚,大終2-3歲或更晚,患兒站不穩(wěn),易跌倒,手指精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙,動(dòng)作不靈活。

診斷觀察言行是診斷腦癱的關(guān)鍵

在所有的小兒腦癱患者中,智力正常的孩子約有 1/4,智力輕度、中度不足的約占 1/2,重度智力不足的約占有1/4。大多數(shù)的小兒腦癱患者可能伴有不同程度的語(yǔ)言障礙,有的表現(xiàn)為語(yǔ)言表達(dá)困難或構(gòu)語(yǔ)困難,有的表現(xiàn)為發(fā)音不清或口吃,有的還表現(xiàn)為失語(yǔ)癥,即能理解別人的語(yǔ)言,但自己無(wú)法講話(huà),這種情況尤其以手中徐動(dòng)型的腦癱占比例為大。

不少小兒腦癱患者伴有近視或斜視,其中以?xún)?nèi)斜視為多見(jiàn),聽(tīng)力減退以徐動(dòng)型腦癱較為多見(jiàn)。腦癱兒童往往對(duì)聲音的節(jié)奏辨別存在困難。多數(shù)小兒腦癱患者特別是手足徐動(dòng)型和孩子性格比較固執(zhí)、任性,情緒波動(dòng)變化大,善感受易怒,有的甚至孤僻,不合群。

根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn)小兒腦癱患者身體的各種姿勢(shì)異常,姿勢(shì)的穩(wěn)定性差,在運(yùn)動(dòng)時(shí)或靜止時(shí)姿勢(shì)別扭,左右兩側(cè)不對(duì)稱(chēng),有些嚴(yán)重的病例頭常不能像正常的孩子那樣處于豎直正中位置,而是習(xí)慣于偏向一側(cè),或者左右前后搖晃。

通過(guò)誘發(fā)電位檢查診斷早期腦癱

誘發(fā)電位是利用計(jì)算機(jī)將神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)于感覺(jué)性刺激產(chǎn)生的瞬間電反應(yīng)進(jìn)行處理,了解感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)通路的完整性及其鄰近區(qū)域的相關(guān)損害,常見(jiàn)的誘發(fā)電位檢查包括腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位、視覺(jué)誘發(fā)電位和體感覺(jué)誘發(fā)電位。這些檢查是判斷腦癱的客觀指標(biāo),可以作為腦癱早期篩查的手段。

腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位是反映由聲音刺激引起的神經(jīng)沖動(dòng)在腦干聽(tīng)覺(jué)通路上傳導(dǎo)功能的一項(xiàng)檢查,能夠相當(dāng)敏感地發(fā)現(xiàn)腦癱患兒聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)通路中的損害,是超早期腦癱診斷的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。視覺(jué)誘發(fā)電位檢查可以應(yīng)用于腦癱伴有視覺(jué)障礙與其他視網(wǎng)膜病變、前視路病變、視交叉病變等眼部疾病的鑒別,檢查結(jié)果提示視神經(jīng)萎縮是超早期腦癱診斷的重要參考指標(biāo)。體感覺(jué)誘發(fā)電位檢查有助于早期診斷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的異常,對(duì)于運(yùn)動(dòng)與姿勢(shì)異常癥狀不突出的早期腦癱兒具有重要的診斷價(jià)值。

只有了解了相關(guān)的知識(shí),家長(zhǎng)們才能讓孩子進(jìn)行及時(shí)的治療,避免小兒腦癱給您的孩子造成更嚴(yán)重的傷害。所以小編以上講述的知識(shí)對(duì)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)是很有必要的,希望家長(zhǎng)能夠好好學(xué)習(xí)一下,也祝愿您的孩子早日恢復(fù)健康,能夠愉快的成長(zhǎng)!

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