再生障礙性貧血是一種極其嚴重的血液疾病，其患者一旦發病有明顯的出血、感染、貧血等癥狀表現，使其造成身體的骨髓造血功能低下，如不及時的進行積極有效治療，會給患者帶來嚴重的并發癥。那么，再生障礙性貧血具體會帶來哪些并發癥呢？

再生障礙性貧血主要并發癥有：

1.出血。從臨床上來看，大多數的再生障礙性貧血的癥狀都是出血，血小板減少所致出血常常是患者就診的主要原因，同時也是并發癥，表現為皮膚淤點和淤斑、牙齦出血和鼻出血。在年輕女性可出現月經過多和不規則陰道出血。嚴重內臟出血如泌尿道、消化道、呼吸道和中樞神經出血少見，且多在病程晚期。患者出現嚴重鼻出血、視物不清、頭支持治療輸血痛、惡心嘔吐，常是致命性顱內出血先兆表現，臨床要充分予以注意。

2.貧血。貧血是常見的再障的并發癥之一，紅細胞減少所致貧血常為逐漸發生，患者出現乏力、活動后心悸、氣短、頭暈、耳鳴等癥狀。患者血紅蛋白濃度下降較緩慢，多為每周降低10g/L左右。少數患者因對貧血適應能力較強，癥狀可較輕與貧血嚴重時合并貧血性心臟病。

3.感染。出血容易導致病人感染，引起更多的并發癥。輕者可以有持續發熱、體重下降、食欲不振，重者可出現嚴重系統性感染，此時因血細胞低使炎癥不能局限，常缺乏局部炎癥表現，嚴重者可發生敗血癥，感染多加重出血而導致死亡。

再生障礙性貧血需要與哪些疾病相鑒別呢?

1、血清維生素B12、葉酸水平及鐵含量測定：

嚴重的鐵缺乏、維生素B12和葉酸不足，亦可引起全血細胞減少。若存在鐵、維生素B12和葉酸缺乏，須糾正之后在評價造血功能。

2、自身抗體篩選：

B細胞功能亢進的疾病，如系統性紅斑狼瘡、免疫相關性血細胞減少癥，可以產生抗造血的自身抗體，引發造血功能衰竭。系統性紅斑狼瘡還可引起骨髓纖維化、疑為系統性紅斑狼瘡等結締組織病應檢查抗核抗體及抗DNA抗體等。免疫相關性血細胞減少癥應檢測骨髓細胞膜上自身抗體。

3、溶血性疾�。�

最主要的是陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)，典型PNH有血紅蛋白尿發作，易鑒別。不典型者無血紅蛋白尿發作，全血細胞減少，骨髓可增生減低，易誤診為再障。但該病主要特點是：動態隨訪，終能發現PNH造血克隆。流式細胞術檢測CD55、CD59是診斷PNH的敏感方法。部分再障患者會出現少量PNH克隆，可以保持不變、減少、消失或是增加。這是PNH患者的早期表現，還是提示該再障患者易轉化為AA-PNH綜合征，尚不清楚。但若這些患者有實驗室或臨床證據表明存在溶血，應診斷為PNH。尿含鐵血黃素試驗陽性提示存在長期血管內溶血，有利于PNH的診斷。網織紅細胞計數、間接膽紅素水平、轉氨酶和乳酸脫氫酶定量對于評價PNH的溶血有一定作用。

Evans綜合征和免疫相關性全血細胞減少癥。前者可測及外周成熟血細胞自身抗體，后者可測及骨髓未成熟血細胞自身抗體。這兩類血細胞減少患者Th2細胞比例增高、CD5+的B淋巴細胞比例增高、血清IL-4水平增高，對腎上腺皮質激素和/或大劑量靜脈丙種球蛋白治療反應好。

4、骨髓增生異常綜合征(MDS)：

MDS，尤其低增生性者，亦有全血細胞減少，網織紅細胞有時不高甚至降低，骨髓低增生，易與再障混淆，但MDS有以下特點：粒細胞和巨核細胞病態造血，血片或骨髓涂片中出現異常核分裂象。MDS可伴骨髓纖維化，骨髓活檢示網硬蛋白增加，而再障不會伴骨髓纖維化。骨髓活檢中灶性的髓系未成熟前體細胞異常定位非MDS所特有，因再障患者骨髓的再生灶時也可以出現不成熟粒細胞。紅系病態造血再障中亦可見，不做為與MDS鑒別的依據。

通過上面的詳細介紹，相信現在大家一定有了更深刻的了解。目前對于治療再生障礙性貧血疾病的方法主要以輸入紅細胞和血小板為主，同時在治療期間還要積極注意患者的飲食問題，其對患者的身體康復是非常有幫助的。最后，祝愿患者都能夠早日康復。