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小兒驚厥的病因介紹

小兒驚厥的病因介紹

對(duì)于小兒驚厥的疾病,我們都是知道的,此病如果得不到及時(shí)的治療,對(duì)孩子的健康影響是很大的,關(guān)于小兒驚厥的發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)理是怎么樣的呢?讓我們來(lái)看看它的相關(guān)介紹吧:

驚厥(convulsion)是小兒時(shí)期常見(jiàn)的急癥,表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身性或局限性肌群強(qiáng)直性和陣攣性抽搐。多數(shù)伴有意識(shí)障礙。小兒驚厥發(fā)病率為成人的10倍,尤以嬰幼兒多見(jiàn)。

小兒驚厥的原因可分為兩類(lèi):按感染的有無(wú),分為感染性(熱性驚厥)及非感染性(無(wú)熱驚厥)。按病變累及的部位分為顱內(nèi)與顱外兩類(lèi)。

(一)感染性驚厥(熱性驚厥)

1.顱內(nèi)疾病 病毒感染如病毒性腦炎、乙型腦炎。細(xì)菌感染如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎,腦膿腫、靜脈竇血栓形成。霉菌感染如新型隱球菌腦膜炎等。寄生蟲(chóng)感染如腦囊蟲(chóng)病、腦型瘧疾、腦型血吸蟲(chóng)病、腦型肺吸蟲(chóng)病、弓形蟲(chóng)病。

2.顱外疾病 高熱驚厥、中毒性腦病(重癥肺炎、百日咳、中毒性痢疾、敗血癥為原發(fā)病),破傷風(fēng)等。

(二)非感染性驚厥(無(wú)熱驚厥)

1.顱內(nèi)疾病 顱腦損傷如產(chǎn)傷、腦外傷、新生兒窒息、顱內(nèi)出血。腦發(fā)育異常如先天性腦積水、腦血管畸形、頭大(小)畸形、腦性癱瘓及神經(jīng)皮膚綜合征。顱內(nèi)占位性疾病如腦腫瘤、腦囊腫。癲癇綜合征如大發(fā)作、嬰兒痙攣癥。腦退行性病變?nèi)缑撍枨市阅X病、腦黃斑變性。

2.顱外疾病 代謝性疾病如低血鈣、低血糖、低血鎂,低血鈉、高血鈉、維生素b1或b6缺乏癥等。遺傳代謝性病如糖原累積病、半乳糖血癥、苯丙酮尿癥、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒄扯嗵遣 H硇约膊∪绺哐獕耗X病、尿毒癥、心律紊亂、嚴(yán)重貧血、食物或藥物及農(nóng)藥中毒等。

[發(fā)病機(jī)理]

(一)解剖及生理因素

嬰幼兒易發(fā)生驚厥是因大腦發(fā)育尚未成熟,皮層神經(jīng)細(xì)胞分化不全,因而皮層的分析鑒別及抑制功能較弱,其次神經(jīng)元的樹(shù)突發(fā)育不全,軸突髓鞘未完全形成,興奮性沖動(dòng)易于泛化而產(chǎn)生驚厥,當(dāng)各種刺激因素作用于神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),使神經(jīng)細(xì)胞過(guò)度興奮而發(fā)生過(guò)度的反復(fù)放電活動(dòng)。這種電活動(dòng)可為局限性或全身性,臨床即表現(xiàn)為局限性或全身性抽搐。

(二)生化因素

1.血中鈣離子正常濃度可維持神經(jīng)肌肉興奮性,當(dāng)濃度降低或細(xì)胞內(nèi)鈣離子超載時(shí),使神經(jīng)與肌膜對(duì)鈉離子通透性增高,容易發(fā)生除極化,導(dǎo)致驚厥發(fā)作。

2,丁氨基丁酸(gaba)是神經(jīng)抑制性介質(zhì),當(dāng)維生素b6缺乏時(shí)妨礙gaba的合成,腦內(nèi)gaba濃度降低后發(fā)生驚厥。

3.腦神經(jīng)細(xì)胞能量代謝障礙,可引起神經(jīng)元功能紊亂,當(dāng)缺氧時(shí)可產(chǎn)生大量自由基,作用神經(jīng)細(xì)胞膜磷脂不飽合脂肪酸,產(chǎn)生過(guò)氧化脂質(zhì),使神經(jīng)細(xì)胞破壞變性,通透性增高產(chǎn)生癲癇樣放電。過(guò)氧化脂質(zhì)又能抑制突觸膜鈉、鉀atp酶,使之失活引起突觸膜除極化致驚厥發(fā)作。低血糖最常引起神經(jīng)元能量代謝障礙。

4.細(xì)胞內(nèi)外鈉離子的相對(duì)濃度可影響大腦的功能與驚厥閾值。血清鈉降低時(shí),水由細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),使神經(jīng)細(xì)胞水腫,顱內(nèi)壓增高,重者可致驚厥。血清鈉增高時(shí),鈉的濃度與神經(jīng)肌肉應(yīng)激性成正比,超過(guò)一定濃度易致驚厥。此外高熱使中樞神經(jīng)過(guò)度興奮,對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激的應(yīng)激性增高,或者使神經(jīng)元代謝率增高,氧及葡萄糖消耗增多而含量降低,使神經(jīng)元功能紊亂,而引起驚厥。

關(guān)于小兒驚厥的發(fā)病原因,我們已經(jīng)理解的很透徹了,為了孩子的身體健康,大家在了解了這些發(fā)病原因以后,在生活當(dāng)中我們一定要盡量的去避免這些因素,以免導(dǎo)致疾病的發(fā)生。

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